鼻竇炎是臨床上比較常見的鼻科疾病，是鼻竇的炎癥性疾病，可以分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎兩大類，這兩種疾病都會給患者帶來不同程度的不適癥狀，影響患者的生活質量，嚴重的甚至會危及生命。那么，是什么原因引起的鼻竇炎呢?急、慢性鼻竇炎在治療上側重點有哪些不同?為此，尋醫問藥專家訪談特邀沈陽463醫院耳鼻喉科賈建平教授為廣大網友介紹鼻竇炎的診療知識。

專家說：身抵抗力下降、上呼吸道感染都會導致急性鼻竇炎的發病。

1、主持人：賈老師，什么是急性鼻竇炎呢?

賈建平：急性鼻竇炎是指是鼻竇黏膜的一種急性化膿性炎癥，常繼發于急性鼻炎。多數是由急性上呼吸道感染引起，也就是人們常說的“感冒”。

2、主持人：那急性鼻竇炎的發病原因有哪些呢?

賈建平：急性鼻竇炎的發病原因主要包括：

1)全身因素。

全身抵抗力下降，由于上呼吸道感染或其它因素導致機體免疫力下降，對外界抵抗能力減弱，導致感染性疾病的發生;

2)局部因素。

上呼吸道感染多系病素感染導致，在上感時鼻腔粘膜腫脹，分泌物畜積，各種致病菌如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌，或流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬，也包括其他的致病菌如鏈球菌類、厭氧菌和金黃色葡萄球菌等侵入并繁殖，加重鼻腔炎癥反應，最終引起鼻竇炎。

另外鼻竇的解剖特點也導致鼻竇炎的易發，鼻竇包括雙側四對竇腔，共同的特征是竇腔大而竇口小，竇腔內易畜積分泌物而不易排出，分泌物為細菌的侵入及繁殖提供了一個良好的環境，易致鼻竇發炎。

鼻竇，特別是上頜竇與上列牙根在解剖上臨近，甚至有極少數人的牙根通入上頜竇竇腔，如果該牙感染，會沿這一解剖缺陷進入上頜竇，導致牙源性上頜竇炎。

當然也可能有竇源性感染、鼻腔源性感染、鄰近組織源性感染、血源性感染、創傷源性感染等等。

3、主持人：急性鼻竇炎的癥狀包括哪些呢?

賈建平：急性鼻竇炎的臨床表現主要有全身癥狀如發熱、周身乏力、納差等，局部癥狀主要為鼻阻、膿涕、頭痛。鼻阻是因為鼻腔粘膜炎癥性腫脹，鼻腔分泌物多，嚴重的鼻阻可以影響嗅覺;頭痛多是因為發熱或鼻竇局部炎癥刺激，當然也可能是因為鼻竇內分泌物受重力或其它因素外排而呈負壓狀態導致，不同部位的鼻竇引起的頭痛癥狀及演變規律完全不同，可以根據頭痛的部位初步判斷鼻竇受累部位，并可以結合鼻腔局部檢查進一步確定;但隨著醫學的發展，目前僅僅通過鼻竇CT就可以明確鼻竇受累的確切部位及范圍，極大的方便了本病的診斷。