“a型性格人”警惕頭痛

近年來的研究表明，偏頭痛和緊張性頭痛的發(fā)病和冠心病一樣，跟a型性格有著密切的關(guān)系，也就是說，性情急躁、缺乏耐心、爭強好勝的人群比較容易發(fā)病。目前人們都處在快節(jié)奏的工作和生活當中，每天都有時間緊迫的感覺，在這種情形下，需要有意識地調(diào)整自身。性情急躁而又把憤怒與敵意壓抑在心的人，最容易由于內(nèi)心的沖突激起偏頭痛和緊張性頭痛發(fā)作，因為當精神處于亢奮狀態(tài)時，血壓即會升高，心跳加快，心肌耗氧量增加，同時引起顱內(nèi)血管收縮，出現(xiàn)畏光、眼前冒金光或火花、眼前發(fā)黑、短暫失明等，這些都是偏頭痛的先兆。

頭痛，相信許多人都曾經(jīng)歷過，那種腦袋瓜如針扎般隱隱刺痛的感覺，那種翻來覆去不得安寧的暈乎勁兒，那種讓人恨不得把頭往墻上撞的沖動……據(jù)臨床統(tǒng)計顯示，這一癥狀女性多于男性。1988年，國際頭痛學會頭痛分類委員會首次制定了頭痛疾病的分類及診斷標準，who提出，偏頭痛與四肢癱瘓、精神障礙和癡呆均已成為最嚴重的慢性功能障礙性疾病。

“經(jīng)前”偏頭痛來勢洶洶

amy(33歲，部門經(jīng)理)：前兩天正好是我月經(jīng)來潮之前，連續(xù)睡眠不足和持續(xù)加班，不僅帶來了皺紋和黑眼圈，也帶來了揮之不去的頭痛。那種隱隱的疼痛如射線般從腦海里一側(cè)的某個角落里逐漸迸發(fā)，一思考便如一根絲線般在腦中抽動不已。最近，這種頭痛病更厲害了，一痛起來什么都干不了。

分析：現(xiàn)代人因為壓力、抽煙、血糖起伏等因素，大都有頭痛的時候。其中，有半數(shù)的頭痛病例是發(fā)生在頭部某側(cè)的偏頭痛。偏頭痛引起的劇烈刺痛，總是發(fā)生在頭的一側(cè)，而且常集中在一只眼睛上面，因此得名。

偏頭痛俗稱偏頭風，是最常見的，也是最嚴重的頭痛類型之一。據(jù)統(tǒng)計，全世界約有2．4億偏頭痛患者，偏頭痛“偏愛”女性患者，女性的患病率是男性的2-3倍。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，偏頭痛與女性體內(nèi)激素的分泌有關(guān)。偏頭痛往往在兩次月經(jīng)周期之間的排卵期或月經(jīng)來潮之前出現(xiàn)，處于這一時期的女性體內(nèi)雌激素含量較平常要高得多，雌激素含量猛增，體內(nèi)會大量產(chǎn)生一種名叫5-羥色胺的化學物質(zhì)，它能有效刺激大腦神經(jīng)，導致心情煩躁不安，情緒激動，從而導致偏頭痛。通常，偏頭痛來勢洶洶，之前毫無征兆。除了內(nèi)分泌因素，不少患者的發(fā)作常與飲食有關(guān)，例如食用了酒精類飲料、含咖啡因的飲料、乳酪或其它乳制品和腌熏的肉類如香腸等。

典型的偏頭痛患者發(fā)作前有眼部先兆，如閃輝、黑朦、霧視、偏盲等，有的會有面、舌、肢體麻木等癥狀，這與顱內(nèi)血管痙攣有關(guān)。無上述先兆者稱為“普通型偏頭痛”，較為常見，發(fā)作者可長達數(shù)日。少數(shù)頭痛反復發(fā)作后出現(xiàn)眼神經(jīng)麻痹者稱為“眼肌麻痹型偏頭痛”，但發(fā)病久后眼肌麻痹不再恢復。有研究指出，在偏頭痛發(fā)作過程中或發(fā)作前瞬間看到暗點和暗線的女性，其發(fā)生中風的危險性較無偏頭痛者增加25％，但伴有視力喪失的偏頭痛女性，其危險性增加高達70％。

治療：許多患者認為頭痛時不應該依靠藥物，因此他們往往在頭痛到“忍無可忍”時才服藥。事實上，在偏頭痛發(fā)作早期，即輕度頭痛時服用藥物，可以更快地控制頭痛，待頭痛發(fā)展到頂點時再服藥往往已錯過時機，于事無補。對于偏頭痛患者而言，應該熟悉自己偏頭痛的常見誘發(fā)因素，積極采取預防措施。

緊張性頭痛“如影隨行”

candy(28歲，銷售經(jīng)理)：“你有止痛藥嗎?”“有，上次醫(yī)生給我的止痛藥，還剩一些。”在辦公室里，這樣的對話是很普遍的。在我的抽屜里面就必備了兩種藥：止痛藥和胃藥。頭痛和胃痛，是辦公里最常見的兩種痛，且都屬于綿延不絕型，例如頭痛發(fā)作時，整個額頭一圈都是痛的，就好像孫悟空戴上了緊箍咒一樣，可以持續(xù)痛上十幾個小時。

分析：除了偏頭痛，緊張性頭痛也是女性的頭痛高發(fā)病。緊張性頭痛是由于頭部與頸部肌肉持久的收縮所致，長期工作緊張，姿勢不良，頭頸部肌肉緊張，痙攣性收縮等均可導致頭痛，尤以青壯年女性多見。

和偏頭痛不同，緊張性頭痛是一種非搏動性深部疼痛，多見于枕、顳、額等部位，并可能擴散到頸部、肩背部，其性質(zhì)為發(fā)緊、麻木、重壓感、鈍痛、酸痛、刺痛或痙攣性牽扯樣疼痛，部分皮膚感覺過敏，撫摸或牽拉頭發(fā)即感到頭皮非常疼痛，持續(xù)數(shù)月或更長。大約有90％以上的緊張性頭痛病人為兩顳側(cè)、后枕部及頭頂部或全頭部的疼痛。頭痛的強度為輕度至中度，很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活。有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛，有的病人的癥狀甚至可追溯10-20年。病人可以整天頭痛，但一天內(nèi)痛的感覺會有逐漸增強和逐漸減輕的波動感，因為激動、生氣、失眠、焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇。

白領(lǐng)麗人們尤其要注意防止緊張性頭痛，因為緊張性頭痛常常是由于長時間精神過度緊張、勞累、焦慮，或長時間處于不良姿勢，或因外傷、頸椎病等因素，導致頭頸部或背部肌肉持續(xù)性收縮而引起的，因肌肉持續(xù)收縮可引起該部位血流減少，因此會導致局部缺血性頭痛。在現(xiàn)代化都市里，人們?yōu)榱诉m應競爭環(huán)境，生活、工作節(jié)奏明顯加快，工作壓力也越來越大，因而受緊張性頭痛的困擾也顯得更為突出和普遍。

治療：幫助病人正確對待和處理工作和生活中所遇到的種種矛盾，消除導致長期焦慮、抑郁、緊張的病因，這是治療獲得成功的重要因素。中醫(yī)認為，該病屬于肝郁血瘀型，牽連兩側(cè)，伴有胸悶、情緒波動不定，善嘆息，時有干嘔，脈象弦細而澀，苔薄黃，舌上有紫點。治擬疏肝解郁，活血化瘀。同時建議適當?shù)貐⒓游捏w活動，戒酒、戒煙、生活必須有規(guī)律，多做頭頸部的保健操，必要時做穴位阻滯和神經(jīng)阻滯療法。