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眼前黑影飄動 當心葡萄膜炎

眼前黑影飄動 當心葡萄膜炎

  葡萄膜炎是常見的致盲眼病,在我國,葡萄膜炎的患病率占眼病的5.7%-8.2%,致盲率占1.1%-9.2%。據(jù)報道,美國大約有230萬名葡萄膜炎患者,而我國保守估計也有300余萬名患者。葡萄膜炎一直是眼科領(lǐng)域重要的研究課題。

  眼球是一個包含了特殊內(nèi)容物的空腔球體,它的外殼就叫做眼球壁,眼球壁分三層,葡萄膜就是中間的第二層。如果用傳統(tǒng)的膠卷照相機來比擬我們的眼球,那么眼球壁外層的鞏膜就是照相機外殼,內(nèi)層的視網(wǎng)膜就是膠卷,位于中層的葡萄膜就是暗盒。因為葡萄膜這一層含有豐富的色素,顏色像紫色的葡萄,故稱葡萄膜。按在眼球的前后順序,葡萄膜又劃分為虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜3個相連續(xù)部分。

  葡萄膜除了含有色素,還有豐富的血管性結(jié)構(gòu),眼球內(nèi)血液供應(yīng)的90%集中在這里。血液中引發(fā)疾病的各種有害成分,如細菌、寄生蟲、腫瘤細胞、免疫反應(yīng)物質(zhì)等容易在此滯留,引發(fā)葡萄膜炎。

  葡萄膜炎常常是某些疾病在眼部的特征表現(xiàn)之一。常見疾病有:

  1.白塞氏病。全身表現(xiàn)有復發(fā)性口腔潰瘍、陰部潰瘍、皮膚病變等。

  2.小柳原田綜合征。全身表現(xiàn)有白癜風、耳鳴、毛發(fā)變白脫落、腦膜刺激征等。

  3.結(jié)核病、梅毒、艾滋病等特殊的感染性疾病。

  4.強直性脊椎炎。我國有300多萬名強直性脊椎炎病人,而葡萄膜炎在此類疾病中的發(fā)病率高達20%-30%。

  5.幼年型慢性關(guān)節(jié)炎。患兒伴有關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱、皮疹等。

  有以上疾病的患者,如果出現(xiàn)眼部充血發(fā)紅、怕光流淚、視力進行性下降、眼前黑影飄動、視物扭曲變形等情況,很可能患上了葡萄膜炎。

  臨床工作中發(fā)現(xiàn),患者對葡萄膜炎常有以下認識誤區(qū):

  1.發(fā)病時的僥幸。有些患者出現(xiàn)葡萄膜炎癥狀后,總以為是上火了,過幾天就好。恰恰在這置之不理的幾天,損害了視功能。

  2.治療過程中的懶惰。葡萄膜炎的治療需要系統(tǒng)科學用藥、定期復查,不能半途而廢。

  葡萄膜在眼內(nèi)覆蓋了相當大的范圍,葡萄膜炎如果不及時就診,會引發(fā)白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)萎縮等并發(fā)癥,最終導致失明,并且失明是不可逆的。如能及時適當治療,95%以上的患者可以恢復視力。因此,葡萄膜炎越早診治,療效越好。另外,該病患者應(yīng)定期復查、預(yù)防復發(fā)。

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