細菌性痢疾是現在人們發生消化道疾病癥狀十分常見的，特別是小孩子有于飲食的不合理，繼而發生肚子持續疼痛、腹瀉、高熱等，繼而出現黏液便和膿血便，其這些發病癥狀極易和其他類似疾病癥狀發生混淆。那么，細菌性痢疾應如何鑒別診斷呢？

1、近周內有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史。

2、急性腹瀉伴有發冷、發熱、腹痛、腹瀉、里急后重，排粘液膿血便，左下腹有壓痛。

3、血象：白細胞總數和中性粒細胞增加。

4、糞便常規：粘液膿血便。鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞;糞便細菌培養：分離到痢疾桿菌;糞便免疫檢測：痢疾桿菌抗原陽性。

5、急性中毒型菌痢：起病急驟，突然高熱，反復驚厥，嗜睡、昏迷、迅速發生回圈衰竭和呼吸衰竭。腸道癥狀輕或缺如。

6、慢性菌痢：過去有菌痢病史，多次典型或不典型腹瀉兩個月以上。

飲食禁忌

一、忌肉類濃汁及動物內臟

因其含有大量的含氮浸出物，如嘌呤堿和氨基酸等。含氮浸出物具有刺激胃液分泌作用，汁越濃作用越強，加重了消化道負擔。而且細菌性痢疾病人腸道有病變，有惡心嘔吐等癥，消化吸收更差。

二、忌粗纖維、脹氣食物

如芥菜、芹菜、韭菜等纖維粗較多的食物，不易消化，導致局部充血、水腫，炎癥不易愈合。而牛奶和糖、豆制品也易引起腸道蠕動增加，導致脹氣。

三、忌刺激類食物

如煎、炸及腌、熏的大塊魚肉，對腸壁有直接刺激，使腸壁損傷加劇;這些食物又難以消化，脹氣發熱，停留的時間長，會加重消化道負擔。

四、忌污染食物

未經消毒的瓜果蔬菜，這些既帶菌又易引起中毒，是致病因素，并使病人抵抗力下降。

五、忌性寒滑腸食物

如荸薺、甲魚、生梨、花生等物，性寒傷脾胃，易滑腸致瀉，故忌用。

六、忌辛熱刺激食物

韭菜、羊肉、辣椒、鮮辣椒粉和濃茶、酒、各種咖啡飲料，都是強烈的刺激品，致血管痙攣收縮，使粘膜充血、水腫、破損，故忌用。

另外，在恢復好轉期間的細菌性痢疾患者，由于腸胃較弱，仍應禁食生冷、堅硬、寒涼、滑膩之物，如涼拌蔬菜、豆類、冷飲、酒類、瓜果等。

細菌性痢疾的鑒別診斷就是上述所介紹的，希望大家在看后能在日常發生同時及時做好分辨，另外家長朋友們一定要教育好孩子在日常不要食用不干凈的食物，并且每次在飲食之前要積極的勤洗手，這樣從根本上去杜絕細菌性痢疾的發生。