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破傷風(fēng)針:正確認(rèn)識(shí)與使用方法!

破傷風(fēng)針:正確認(rèn)識(shí)與使用方法!

  破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)桿菌引起的嚴(yán)重感染性疾病,常見于沒有接種破傷風(fēng)疫苗或傷口處理不當(dāng)?shù)那闆r下。對(duì)于一般人來說,可能并不清楚什么情況下需要打破傷風(fēng)針,有何作用以及如何正確使用。這篇文章將給讀者一個(gè)正確認(rèn)識(shí)破傷風(fēng)針的綜合解讀。

  破傷風(fēng)針的作用主要是通過被動(dòng)免疫或主動(dòng)免疫的方式來獲得保護(hù)。被動(dòng)免疫是指注射抗破傷風(fēng)球蛋白,通常有兩種常用制劑:破傷風(fēng)抗毒素(TAT,來自馬)和傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG,來自人)。前者需要皮膚過敏測(cè)試,后者不需要。這兩種制劑的價(jià)格都在幾十元左右,并在大多數(shù)人的經(jīng)濟(jì)能力范圍內(nèi)。

  需要注意的是,破傷風(fēng)抗毒素和傷風(fēng)免疫球蛋白并不是破傷風(fēng)疫苗。所謂破傷風(fēng)疫苗是指破傷風(fēng)毒素制劑,而不是抗毒素。破傷風(fēng)疫苗是通過一系列的接種和注射來獲得免疫保護(hù)的。然而,很多人并沒有嚴(yán)格按照疫苗接種制度來完成免疫過程,或者無法確認(rèn)是否達(dá)到有效保護(hù)期。因此,在臨床上,大多數(shù)人仍然傾向于選擇被動(dòng)免疫來保護(hù)自己。

  通常情況下,只有在傷口較深且有可能沾染泥土或被鐵銹器物扎傷時(shí)才需要打破傷風(fēng)針。如果只是被非鐵銹器物劃傷表皮,只要做好適當(dāng)?shù)那鍎?chuàng),可以選擇不打。然而,由于感染破傷風(fēng)后果嚴(yán)重,目前越來越多的患者在外傷后都會(huì)選擇打破傷風(fēng)針。

  打破傷風(fēng)針的最佳時(shí)間是傷口發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi),但仍然在此時(shí)間之后注射也是有價(jià)值的。破傷風(fēng)抗毒素的保護(hù)時(shí)間約為2-3天,傷風(fēng)免疫球蛋白的保護(hù)時(shí)間約為2-3周。盡管目前還沒有絕對(duì)的結(jié)論,但一般認(rèn)為超過這個(gè)時(shí)間后再次面臨感染的風(fēng)險(xiǎn),需要重新注射。

  對(duì)于主動(dòng)免疫來說,破傷風(fēng)針的保護(hù)時(shí)間相對(duì)復(fù)雜。一般情況下,在最后一次接種破傷風(fēng)疫苗之后的3年內(nèi)受傷,不需要再次注射破傷風(fēng)毒素。如果超過3年,應(yīng)該在嚴(yán)重受污染的傷口注射一次加強(qiáng)劑量,并視情況酌情注射破傷風(fēng)抗毒素或傷風(fēng)免疫球蛋白。需要注意的是,雖然在注射破傷風(fēng)抗毒素或傷風(fēng)免疫球蛋白的同時(shí)可能感染破傷風(fēng)毒素來獲得主動(dòng)免疫,但此舉僅限于個(gè)體情況,由于醫(yī)院和其他原因,并沒有普遍采取這種措施,仍然以被動(dòng)免疫為主。

  對(duì)于孕婦來說,破傷風(fēng)抗毒素或傷風(fēng)免疫球蛋白的毒理作用尚不清楚,需要小心使用。然而,破傷風(fēng)毒素(和破傷風(fēng)疫苗)是相對(duì)安全的。一般來說,如果孕婦之前注射過破傷風(fēng)毒素,只需在懷孕早期,最遲在分娩前3周注射破傷風(fēng)毒素,抗體就可以通過胎盤傳遞給胎兒,以達(dá)到預(yù)防新生兒破傷風(fēng)的目的。如果之前沒有注射破傷風(fēng)毒素,應(yīng)在第一次注射后的4周再次接種加強(qiáng)劑量。

  綜上所述,破傷風(fēng)針是預(yù)防或治療破傷風(fēng)的重要手段之一。在受傷后,我們應(yīng)該根據(jù)傷口的性質(zhì)和情況來判斷是否需要打破傷風(fēng)針,從而保護(hù)自己免受破傷風(fēng)感染的危險(xiǎn)。當(dāng)然,具體的使用方法和劑量還需要根據(jù)個(gè)體情況來醫(yī)生進(jìn)行咨詢和決定。

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