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介紹狂犬病的常見鑒別診斷方法

介紹狂犬病的常見鑒別診斷方法

在我們身邊有很多的人會不慎被貓狗咬到,一旦出現了這樣的情況,千萬不要忽視治療,可以進行疫苗注射,所以,大家需要注意自己的身體狀況,很多的人擔心自己會患上狂犬病,今天我們就介紹一下狂犬病的常見鑒別診斷方法,希望大家有所認識。

(1)狂犬病癔癥

狂犬病癔癥國外稱癔癥性假性狂犬病,由于狂犬病是一種非常恐怖的疾病,一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。通過暗示,他們常表現為恐水,狂躁,假性恐水是一種夸張的表現,明顯缺乏咽肌痙攣的特點,也常無發熱等特殊的前驅癥狀和特異性的實驗室檢查。患者的病情不再發展。

(2)破傷風

破傷風的早期癥狀是牙關緊閉,以后出現苦笑面容及角弓反張。破傷風患者試圖吞咽可引起痛苦的肌痙攣,但不恐水。破傷風受累的肌群在痙攣的間歇期仍保持較高的肌張力,而狂犬病,這些肌群在間歇期卻是完全松馳的。破傷風通過適當的精心治療,一般能夠恢復。

(3)病毒性腦膜腦炎

有明顯的顱內高壓和腦膜刺激征,早期可出現意識障礙,常見的病毒有乙腦病毒,麻疹病毒,腮腺炎病毒、腸道病毒、單純皰疹病毒。除了狂犬病腦炎外,這些病毒中任何一種腦部感染都不會引起恐水表現。

狂犬病的致病過程可分為3個階段。

(一)局部組織內繁殖期,病毒自咬傷部位侵入后,于傷口附近肌細胞內小量增殖,再侵入近處的末梢神經。

(二)侵入中樞神經期,病毒沿周圍神經的軸索漿向中樞神經作向心性擴散,其速度約每小時3mm。到達脊髓的背根神經節后,病毒即在其內大量繁殖,然后侵入脊髓很快到達腦部,主要侵犯腦干和小腦等處的神經元。

(三)向各器官擴散期,病毒自中樞神經系統向周圍神經離心性擴散,侵入各組織與器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神經上皮等處病毒最多。由于迷走神經核、吞咽神經核及舌下神經核的受損,可發生呼吸肌和吞咽肌痙攣,臨床上患者出現恐水、呼吸困難、吞咽困難等癥狀;交感神經受刺激,使唾液分泌和出汗增多;迷走神經 節、交感神經節和心臟神經節受損,可引起患者心血管系統功能紊亂,甚至突然死亡。

要注意合理的進行治療,而且也要注意擴展期的一些癥狀,會造成各種器官,受到影響,而且也會麻痹神經,導致呼吸困難,造成更多的危害甚至會影響的生命,所以大家必須要重視狂犬病的治療,以免導致更多的影響。

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