應該怎么認識急性睪丸炎？這是個比較重要的問題，因為各種病毒可隨小便排出而引起急性睪丸炎。

病因

急性睪丸炎常為血源性感染或經淋

巴途經感染而成，可以與多種急性傳染病伴發。如患流行性腮腺炎時，病毒可隨小便排出而引起急性睪丸炎。

臨床表現

急性發作，睪丸腫大疼痛，陰囊紅腫，無尿路癥狀。體溫可高達40℃。

診斷

1.體征：有流行性腮腺炎或其他急性傳染病表現。一側或雙側睪丸腫大，明顯壓痛。與附睪界限不清。有時繼發急性睪丸鞘膜積液。

2.化驗檢查：血白細胞增高，小便常規正常或偶有蛋白，或鏡下血尿。流行性腮腺炎對腎功能有一定損害，小便中可查得特種病毒。

3.根據臨床表現及體征，化驗檢查即可明確診斷。但臨床上還需與急性附睪炎相鑒別。急性睪丸炎早期可捫得發炎的附睪，但后期則與阜丸界限不清。尿道五分泌物、膿尿租沒有全身性傳染性疾病，可以幫助診斷。

治療

1.西藥治療

（1）一般處理：臥床休息，局部熱敷及抬高陰囊等。

（2）抗菌素對病毒性睪丸炎無效，需采用中醫辨證施治。口服氟呱酸，每次0.2g，每日3次；或泰利必妥，每次0.2g，每日2次，連用5—7日。

靜滴青霉素640萬u/日，分早晚2次點滴，連用3~5日。青霉素過敏者可用乳酸環沙星注射液靜滴，成人每次200mg，每12小時1次，療程3-5日。也可肌注慶大霉素，每次8萬u，每日2次，療程3—5日。

2.中藥治療

（1）濕熱下注：發熱惡寒，睪丸腫脹疼痛，質地硬，小便赤澀，大便干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。

治法：清利濕熱，解毒消癰。

方藥：黃芩、梔子、木通、車前子（包煎）、澤瀉、當歸、生地各10克，柴胡6克，。甘草12克，龍膽草15克，金銀花、川楝于各20克。

（2）氣滯血淤：睪丸逐漸腫大，捫之堅硬，疼痛輕微，舌暗邊有淤斑、苔薄白，脈弦滑。

治法：行氣活血，散結。

方藥：橘核、木香、枳實、厚樸、川楝于、桃仁、延胡索各10克，昆布、海藻各15克，木通6克，生地、元參、菊花、蒲公英各15克，鹿含草30克。

（3）淤血阻滯：睪丸外傷腫脹疼痛，或紅腫灼熱，舌質青邊有淤斑，脈澀。

治法：活血化淤，止痛。

方藥：柴胡、當歸、桃仁、穿山甲各10克，紅花、大黃各8克，天花粉15克，蒲公英、金銀花各20克。

急性睪丸炎是怎么診斷的臨床上認為睪丸炎常為血源性感染或經淋巴途經感染而成，可以與多種急性傳染病伴發。急性睪丸炎是怎么診斷的？

如患流行性腮腺炎時，病毒可隨小便排出而引起急性阜丸炎。

[臨床表現]

急性發作，睪丸腫大疼痛，陰囊紅腫，無尿路癥狀。體溫可高達40℃。

[診斷]

1、體征：有流行性腮腺炎或其他急性傳染病表現。一側或雙側睪丸腫大，明顯壓痛。與附睪界限不清。有時繼發急性睪丸鞘膜積液。

2、化驗檢查：血白細胞增高，小便常規正常或偶有蛋白，或鏡下血尿。流行性腮腺炎對腎功能有一定損害，小便中可查得特種病毒。

3、根據臨床表現及體征，化驗檢查即可明確診斷。但臨床上還需與急性附睪炎相鑒別。急性睪丸炎>睪丸炎早期可捫得發炎的附睪，但后期則與阜丸界限不清。尿道五分泌物、膿尿租沒有全身性傳染性疾病，可以幫助診斷。