隱睪癥有哪些并發癥
隱睪(cryptorchidism),隱睪為先天分陰囊內沒有睪丸,它包羅睪丸下降不全、睪丸異位和睪丸缺如。睪丸下降不全系指出世后睪丸未降至陰囊底部而滯留某一部位,有時候也滯留在腹腔內者。下面就介紹男性隱睪癥有哪些常見并發癥狀?
隱睪癥有哪些常見并發癥狀?
1、先天性腹股溝斜疝 隱睪者約65%伴有先天性腹股溝斜疝。這是腹膜腔與睪丸鞘膜腔之間的鞘突管未閉合,腸襻降入陰囊內的鞘突腔內所致。幾乎所有隱睪腹膜腔與鞘突間的鞘突管未閉合當鞘狀管口狹小時則不形成疝,有些患兒在生后幾個月即發生較大疝可壓迫精索血管,使隱睪進一步萎縮,有些則發生斜疝嵌頓和絞窄這些均須盡早采取手術治療一般情況下則待患兒稍大后與隱睪一并手術處理。
2、隱睪扭轉 在統計150例睪丸扭轉病人中,有90例(60%)為隱睪患者。未降睪丸發生扭轉的機會是陰囊內睪丸的21~53倍其發病原因和機制不明,可能與睪丸引帶或提睪肌附著異常有關。
3、隱睪損傷 由于隱睪常位于腹股溝管內或恥骨結節附近位置比較表淺固定,容易受外界暴力創傷。隨著年齡增長,隱睪患者活動范圍增大,創傷機會也隨之增多。傷后睪丸易發生纖維變性加速其萎縮
4、隱睪惡變 隱睪患者發生睪丸腫瘤的機會比正常睪丸大20~40倍。高位隱睪特別是腹內型隱睪,其惡變發生率比低位隱睪約高4~6倍腹內型隱睪其睪丸腫瘤發生率為22.7%Campbell的統計其惡變率高達48.5%而腹股溝或外環處隱睪僅為6.8%。
據臨床觀察10歲以后手術者不能防止腫瘤發生,10歲以前手術可明顯減少腫瘤的發生,3歲前手術則能避免腫瘤的發生一般認為睪丸固定手術并不能預防惡性變的發生即使早期手術,也不會逆轉這種惡變傾向但下降至陰囊的睪丸發生惡變后容易被早期發現。
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