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治療睪丸扭轉的措施及術后保健

治療睪丸扭轉的措施及術后保健

睪丸扭轉并不罕見,從新生兒到老年人均可發生,但以兒童和20~25歲的人發病率高。此扭斷可能因睪丸壞死被切除。拖延時間越長,睪丸喪失功能的可能性就越大,到時即使睪丸不被切除,也常因缺血過久導致睪丸產生的精子功能受到破壞而出現睪丸萎縮,扭轉的本質原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運動、外傷、睡眠時刺激提睪肌,使之收縮增強,導致提睪肌纖維呈現螺旋狀,加上睪丸的重量,特別是只有一個睪丸外露的隱睪者更易發此病。睪丸扭轉易發生在夜晚或凌晨。

睪丸扭轉治療措施

(1)血絡損傷證 主證;睪丸或陰囊腫脹,劇痛,皮色瘀斑,觸痛明顯,舌紅有瘀點,脈弦澀。 治則:活血化瘀,消腫止痛。 方藥:活血舒筋方劑二。

(2)血脈瘀滯證 主證:傷后睪丸刺痛,陰囊皮色紫暗,睪丸堅硬不散或萎縮,舌邊紫,脈沉澀。 治則:行氣化瘀。 方藥:活血散瘀方劑三。

睪丸扭轉術后須知

術后可以給以冰敷以減輕疼痛和水腫,同時還要用丁字帶將陰囊支持固定一周,使正常功能逐漸恢復。

睪丸扭轉的手術治療

如果發生睪丸扭轉,最好的治療方法就是進行手術,手術方法包括手術復位和手法復位兩種。

1、手術復位:睪丸扭轉作出診斷后應爭取時間立即手術復位,爭取在癥狀出現6小時內完成手術。將扭轉的睪丸復位后觀察血運正常,再行睪丸、精索與陰囊內層鞘膜間斷縫合固定,以免術后復發。如術中發現睪丸血循環極差,復位后仍不能恢復,應切除睪丸。

2、手法復位:一般在病初可以試行。應先給予鎮痛劑及解痙劑,半小時后再將橫位并上提的睪丸進行輕柔的手法復位。復位成功后再用“丁”字帶托起陰囊,讓患側睪丸充分休息。但手法復位后不能防止再次復發。

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