隱睪癥的一種表現“不育”
男性不育可能是隱睪癥的一種癥狀表現。有些粗心的家長們直到兒子一歲多才發現孩子患有雙側隱睪癥,這對將來的“傳宗接代”無疑有很大的影響。
罩丸在胎兒期位于腹腔內的脊柱兩側,隨著胎兒的發育逐漸下降。一般情況下在胎兒發育的后期已經降至陰囊,有的嬰兒出生后1~2個星期,睪丸才降至陰囊。據統計,睪丸位置異常的嬰幼兒中,新生兒有10%,一歲兒中有2%。在醫學上,凡是睪丸沒有降至正常位置的都稱為隱睪癥。
出現隱睪的原因有很多,有的是胎兒發育期間垂體前葉促性腺激素不足,有的是睪丸發育不良,有的是腹腔內部的機械性問題影響了睪丸的下降。
以往醫學界多數人士認為,只有雙側隱睪才會影響生育,而單側隱睪則對生育影響不大,現在發現單側隱睪也會影響生育。
按理說,單側隱睪者的另一側睪丸仍屬正常,完全可以代償兩個睪丸的作用,但實際上許多人確因一側隱睪而造成了不育。其原因在于睪丸中的特殊“防線”——血睪障礙。它是用于預防免疫反應的組織,單側隱睪的睪丸由于受溫度的不良影響而遭到破壞時,體內即可相應地產生抗精子的抗體,從而使對側睪丸“制造”出來的精子失去作用。雖然這種現象并非人人都會如此,但據統計,346例單側隱睪患者中僅有110名仍能生育,還有236例卻不能生育,不育率占2/3強。
患隱睪癥的兒童在5歲以后,睪丸往往會發生難以恢復的病理改變,所以,手術一定要做得早才有恢復的希望。這種手術是將睪丸拉下固定在陰囊內,以恢復適應的環境溫度,恢復睪丸“制造”精子的能力,達到生育的目的。如果手術過晚,比如在6歲以后再做,并不是毫無希望,有人報告78名11歲手術患者,仍有19名獲得了生育的能力,但手術愈晚則恢復“制造”精子的能力愈差,獲得生育能力的可能性也愈小。
另外,隱睪癥的患者中,發生睪丸腫瘤的機會也比正常人要多,這樣也會影響生育能力。
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