睪丸扭轉(zhuǎn)通常都是因?yàn)橐馔獾耐饬λ鶎?dǎo)致的，而且往往患者很難在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)問題的出現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)異常的時(shí)候也很難做出準(zhǔn)確的判斷，所以，提醒患者發(fā)現(xiàn)問題一定要及時(shí)就醫(yī)。

劇烈運(yùn)動可致睪丸扭轉(zhuǎn)

醫(yī)生介紹，睪丸扭轉(zhuǎn)又稱精索扭轉(zhuǎn)，是由于劇烈運(yùn)動或暴力損傷陰囊時(shí)，螺旋狀附著于精索上提睪肌強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)并引起睪丸急性血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為陰囊部位劇烈疼痛，可向下腹部或股內(nèi)側(cè)放射，伴惡心嘔心等癥狀，睪丸腫大上移，觸痛明顯。精索呈麻繩狀扭曲、縮短。

醫(yī)生指出，睪丸扭轉(zhuǎn)在男性各個(gè)年齡段均可發(fā)生，以12至18歲的青少年發(fā)病率最高。潛在的先天發(fā)育異常、隱睪、劇烈運(yùn)動后都易出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)。發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)6小時(shí)內(nèi)為最佳治療時(shí)間，未超過12小時(shí)，可立刻試行手法復(fù)位予以矯正，若手法復(fù)位失敗可行手術(shù)睪丸固定。發(fā)生12小時(shí)后，睪丸明顯壞死，只能行患側(cè)睪丸切除術(shù)。因此，出現(xiàn)睪丸疼痛、腫脹等情況要及時(shí)就診。

睪丸扭轉(zhuǎn)怎么治療?

1.手法復(fù)位

診斷一經(jīng)確定，未超過12h，可以立即試行手法復(fù)位予以矯正。手法復(fù)位可能解除扭轉(zhuǎn)，恢復(fù)睪丸血供，以便以后實(shí)行選擇性手術(shù)。復(fù)位時(shí)，先用1%5～10ml注射于外環(huán)處精索周圍行阻滯麻醉，5min后實(shí)施復(fù)位。可觸及扭轉(zhuǎn)處精索有結(jié)樣改變，反方向復(fù)位成功后可立即消失。疼痛亦很快緩解。選擇性的睪丸固定術(shù)可推遲至48h內(nèi)施行。

2.手術(shù)探查及睪丸固定術(shù)

如果手法復(fù)位失敗，或懷疑睪丸壞死，或?qū)ΣG丸扭轉(zhuǎn)的診斷不能排除，都應(yīng)當(dāng)立即行陰囊探查術(shù)。重要的是要防止為了行特殊檢查而造成不適當(dāng)?shù)难舆t，因?yàn)椴G丸壞死與睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)間有關(guān)。研究資料證明，病人在出現(xiàn)癥狀4h內(nèi)手術(shù)，可獲得最好的結(jié)果，扭轉(zhuǎn)持續(xù)8h或更多，后期的睪丸萎縮的發(fā)生將明顯增加，而扭轉(zhuǎn)24h后，挽救睪丸已失去意義。

3.睪丸切除術(shù)

在過去，多數(shù)外科醫(yī)師感到如果睪丸仍有存活的可能性，就應(yīng)當(dāng)保留，而僅切除已明顯壞死的睪丸。近來的資料指出，缺少血供的睪丸可刺激產(chǎn)生抗精子抗體，并可危害健側(cè)睪丸，故有學(xué)者建議僅僅保留扭轉(zhuǎn)復(fù)位后明顯恢復(fù)循環(huán)的睪丸。扭轉(zhuǎn)12h后手術(shù)，受損傷的睪丸多數(shù)后期發(fā)生萎縮，精子計(jì)數(shù)下降。我們認(rèn)為，在目前的情況下，保留扭轉(zhuǎn)超過12h以上的睪丸應(yīng)慎重，應(yīng)當(dāng)下決心切除。如術(shù)中睪丸的存活尚難以確定，可以注射熒光素，在紫外線燈下觀察睪丸。熒光素灌注到睪丸，睪丸多可存活，可給予保留。睪丸壞死切除者可同時(shí)或二期置入睪丸假體。

睪丸是男性重要的生殖器官，相信每位男性都希望自己能在生活中保護(hù)好自己的健康，所以，一旦發(fā)現(xiàn)自己的身體異常一定要及時(shí)就醫(yī)，接受正規(guī)的檢查才能讓自己的健康更有保障。