附睪畸形的成因及治療方法
睪丸是男性重要的生殖器官,而附睪對于男性的生育力也是有直接影響的,雖然說對于附睪畸形這種疾病并不算多見,但臨床上一些不育癥患者就是因此而患病的,那么附睪畸形的成因有哪些,常規的治療方法又有哪些呢?
附睪畸形是怎么回事?
胚胎第6周,中腎管和中腎旁管形成,這些管道將衍變成男、女生殖道。當胚胎生殖腺分化成睪丸并產生睪酮后,在雄激素的作用下中腎管逐漸衍變成男性生殖管道。中腎管頭端部分變成附睪附件,由中腎小管衍變而來的睪丸輸出管,與位于其下方的中腎管增長曲折盤繞形成的附睪管共同構成附睪頭部,余下的附睪管則形成附睪體和尾部。
先天性附睪畸形病因尚不清楚。由于隱睪患者多合并附睪畸形,故其發生可能與胚胎發育過程中內分泌功能失調有關。因睪酮水平低下,中腎小管及中腎管不發育或發育不全,而形成各種類型的附睪畸形。如中腎管完全不發育,則可導致先天性附睪、輸精管缺如。若發育在某一部位中止,則形成該部閉鎖。當附睪管曲折盤繞障礙時,可出現附睪明顯延長,發生長袢形附睪畸形。
附睪畸形怎么治療?
附睪畸形不影響生育時,無須治療。節段性附睪閉鎖可采取附睪管輸精管吻合術進行治療。在放大10~20倍手術顯微鏡下,選用Silber和Wagenknecht兩種附睪輸精管吻合方法。二者的主要區別是Silber法采用擴張的附睪管與輸精管端端吻合,而Wagenknecht法則采用擴張的附睪管與輸精管端側吻合。切開擴張的附睪管,先接取附睪管斷端流出的液體查找精子,確定存在精子后,用11-0無損傷尼龍線將附睪管與輸精管黏膜吻合,一般間斷縫合4~6針,然后用9-0無損傷尼龍線行附睪被膜與輸精管肌層吻合。
附睪頭囊腫可采取穿刺抽液注射硬化劑的治療方法,但由于復發率較高,不如手術方法安全可靠,目前已較少使用。附睪缺如者本身無法治療,主要解決生育問題,若患者睪丸生精功能正常,可行輔助生殖治療。附睪畸形合并隱睪者,應及時行睪丸固定。
從上文中我們可以看到附睪畸形的成因以及對患者的危害,同時我們也介紹了一些與疾病有關的治療方法,希望今天小編為大家分享的內容對患者有所幫助。
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