醫學前沿:超聲彈性成像可測睪丸功能
男性不育患者約占全部無法生育患者的50%, 其中附睪尾梗阻是男性不育的重要原因,許多患者需行輸精管附睪吻合術治療。術前對患者的查體雖然可提供附睪及睪丸大小、飽滿情況等信息,但查體結果并非客觀指標,有時也會與術中情況不符。
超聲彈性成像是一種新型超聲診斷技術,正處于觀察研究階段,可應用于乳腺、甲狀腺、前列腺等檢查。它拓寬了超聲圖像,彌補了常規超聲的不足,能更生動地顯示及定位病變。超聲彈性成像是利用生物組織的彈性信息幫助疾病的診斷。比如利用腫瘤或其他病變區域與周圍正常組織間彈性系數的不同,產生應變大小的不同,以彩色編碼顯示,來判別病變組織的彈性大小,從而推斷某些病變的可能性。
在臨床上,我們將該技術應用于泌尿外科,通過超聲測量睪丸附睪的彈性參數來評價睪丸功能。
與睪丸活檢相比,陰囊超聲彈性成像技術減輕了患者痛苦,有效避免了睪丸血腫、疼痛等手術并發癥,有利于患者睪丸生精功能的維持。陰囊超聲彈性成像通過提供客觀數據,可對分側睪丸生精功能進行量化評價,對附睪尾梗阻與睪丸輸出小管梗阻、附睪管梗阻、原發性無精子癥等疾病進行鑒別,為輸精管附睪吻合術前診斷提供重要依據,可以增加手術成功率。
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