性是人們正常的生理需要，由性欲受刺激到進(jìn)入興奮期、高原期到高潮及恢復(fù)期都是正常的過程。當(dāng)中任何一個(gè)階段出現(xiàn)困難或問題都會構(gòu)成性功能失常。

　　性冷淡：這不是女性專有問題，男性也會對性沒興趣。興奮期的困難：男性方面是指勃起的困難；女性是指陰道難以擴(kuò)張，分泌物少及子宮不能升高。高原期的困難：男性方面，如果高原時(shí)間太短便是早泄，太久則會延遲射精。女性的高原期太長會阻誤高潮。

　　至于高潮，以前有不少女性是沒有高潮的感覺，但隨著性知識普及，愈來愈多婦女都能有性高潮。

　　性功能失常的原因主要有生理和心理因素，但現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)男性不舉占百分之六十至百分之七十是生理或身體結(jié)構(gòu)問題引起。

　　阿黃，三十五歲，結(jié)婚五年，最近常常失眠，白天疲累不堪，感覺身體異常虛弱，并不敢與太太交歡，因?yàn)榕滤�知道自己性無能。自己則暗自尋醫(yī)，最初以為是腎虧，至最后還是去看精神科醫(yī)生。
　　
　　*抱有錯(cuò)誤性知識

　　阿黃的問題是心理因素居多。由于他對性有錯(cuò)誤理解，誤以為勃起維持很久，次數(shù)也可頻密，加上朋友大吹大擂，便以為自己可[大振雄風(fēng)]，在行為時(shí)撥校鬧鐘，預(yù)設(shè)時(shí)間射精，希望自己能持久。結(jié)果適得其反，令自己異常緊張，焦慮，影響表現(xiàn)。

　　醫(yī)學(xué)上稱為[演出者的焦慮]。阿黃在性交媾的過程中為自己作評判，分秒觀察自己的表現(xiàn)，卻不能真正享受和投入，他變成了一個(gè)[自己的評判]，造成極大的壓力。
　　
　　*與伴侶溝通不足

　　阿黃還有與伴侶溝通不足的問題，這在伴侶關(guān)系非常普遍。在阿黃發(fā)現(xiàn)自己力不從心時(shí)，太太卻說：[不要緊啦]、[快點(diǎn)啦]或[不成就算了吧]，一句[不成]正傷害了他。許多人都不習(xí)慣向伴侶說出心里的話，令對方明白自己的期望，或假設(shè)[他會知道啦！]便算，缺乏溝通是和諧生活的最大阻礙。
　　
　　*傳統(tǒng)文化帶領(lǐng)錯(cuò)誤觀念

　　傳統(tǒng)文化有時(shí)令我們接受了不少錯(cuò)誤的性觀念，如女孩子不應(yīng)有性欲或主動求愛，否則便是淫蕩；女性的天職只是生育，使她們不能享受閏房之樂。另外，要是女性有不愉快的性經(jīng)驗(yàn)，如遭強(qiáng)奸，便可能影響性生活，因?yàn)樗�腦海中可能隨時(shí)出現(xiàn)遭施暴的情景，心理上產(chǎn)生抗拒，加上或要隱瞞對方，個(gè)人更要隨很大壓力，完全無法投入性生活。當(dāng)事人該盡早尋求幫助，適當(dāng)?shù)男睦碇委熆梢粤町?dāng)事人將往事拋開，毫開阻滯過正常性生活。

　　生理或身體因素亦會影響性功能，如腦部生腫瘤可能會減低性欲；慢性病令體力變差，也會對性失去興趣。還有抽煙、飲酒、吸食軟性毒品等都會影響性能力。而糖尿病、血管硬化、脊椎神經(jīng)受損等會令男性不舉。
　　
　　*治療程序

　　患上性功能失常的人，前往性治療診所求助時(shí)，精神科醫(yī)生首先會對病人作詳細(xì)的評估，了解病人的性教育，對性的認(rèn)識、性經(jīng)驗(yàn)、現(xiàn)在性生活情況、和伴侶的關(guān)系，甚至發(fā)育時(shí)期所遇過的問題及不愉快性經(jīng)驗(yàn)等。然后再檢查病人的精神狀況，因患有抑郁癥或精神緊張也會導(dǎo)致性功能失常；還有替病人作身體檢查，包括檢驗(yàn)肝功能，荷爾蒙濃度、性器官各部分等。

　　若是心理因素引起的性功能失常，心理治療和行為治療是最好的方法。如身體結(jié)構(gòu)問題則轉(zhuǎn)到泌尿科或婦產(chǎn)科處理。心理治療方面，首先要改善病者與伴侶的感情關(guān)系，使兩人可以毫無芥蒂地溝通。包括交換性生活上任何細(xì)節(jié)或感覺的的看法。跟著糾正病人錯(cuò)誤的性觀念。至于過往不愉快的性經(jīng)驗(yàn)是可能要較長時(shí)間的心理治療才有成效。

　　治療時(shí)，醫(yī)生會鼓勵(lì)病人與伴侶一同前來，如阿黃的例子，醫(yī)生跟他澄清了一些誤解，建議他還要再作[評判]，并鼓勵(lì)他再嘗試；而他也得到太太的幫助，數(shù)星期后便真能[重振雄風(fēng)]。因此有時(shí)伴侶往往是最好的治療師。

　　至于行為治療，醫(yī)生會針對病人個(gè)別的問題而給予為他們度身訂造的療程，如治療早泄最好的方法是擠壓法和[開始、停止]練習(xí)；而治療病人的性恐懼，則采用[感覺集中]練習(xí)較為有效，這是一項(xiàng)分階段治療方法，目的是使病者克服焦慮。

　　總之，性功能失常不是絕癥，大多數(shù)病人都只需要簡單的治療便可把情況改善。千萬不要覺得性問題是難以啟齒或?qū)擂味鴱?qiáng)忍，只要將情況告訴醫(yī)生，醫(yī)生便會將你轉(zhuǎn)介到適當(dāng)?shù)膶？疲�使問題很快得到解決。