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新生兒肺炎患者該做什么檢查的

新生兒肺炎患者該做什么檢查的

新生兒肺炎這樣的疾病發(fā)生之后有可能會危及孩子的生命,所以對于這樣的即便我們不要忽視了做好檢查和治療,在患有疾病的時候要積極正確做好檢查和治療,可是有很多人并不了解,那么下面小編就來為大家介紹新生兒肺炎疾病患者該做的檢查項目有什么。

肺炎應(yīng)該做哪些檢查?

1、血常規(guī)、尿常規(guī)、 糞常規(guī)。

2、x線檢查。

3、體液免疫檢測。

4、肝功能檢查、腎功能檢查。

5、細(xì)菌培養(yǎng)。

6、ct檢查。

7、內(nèi)鏡檢查。

小兒肺炎支原體感染的肺外表現(xiàn)

1 神經(jīng)系統(tǒng)損害

大量資料證實其發(fā)病率占mp感染的0.1%,占mp住院病例的7.0%,占非細(xì)菌性腦膜炎的5.0%。免疫低下者易并發(fā),無季節(jié)性,好發(fā)年齡6~21歲。臨床表現(xiàn)多樣,多數(shù)病例先有呼吸道癥狀,相隔10天左右出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。21.0%的病人呼吸道癥狀缺如,直接以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀起病。可出現(xiàn)無菌性腦膜炎、腦膜腦炎、橫斷性脊髓炎、顱神經(jīng)麻痹、小腦共濟(jì)失調(diào)等。范永琛等報道214例mp肺炎的肺外并發(fā)癥中,有15例發(fā)生腦炎和腦膜腦炎。主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、驚厥、精神萎靡,少數(shù)出現(xiàn)譫語,個別病例有尿便失禁、肌張力增強(qiáng)、指趾發(fā)作性劇痛,11.0%病情嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。巴氏征和腦膜刺激征陽性者各占16.0%。腦脊液檢查85.3%正常,余均有壓力增高,細(xì)胞數(shù)(20~62)×106/l,分類以淋巴細(xì)胞為主,生化檢查除2例蛋白稍高外,糖、氯化物均正常。腦電圖均有不同異常改變。周曉薇等報道128例mp感染的患兒中,有16例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)改變,血清mp-igm陽性10例,csf mp-igm陽性2例,pcr檢測mp-dna陽性13例,csf mp-dna陽性3例。12例系mp肺炎的合并癥,4例為單一神經(jīng)系統(tǒng)損害,其中3例為mp腦炎,1例為mp腦膜炎。劉善洪等報道10例mp腦炎,臨床表現(xiàn)與范永琛等報道的大致相同。從患病到出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,最短5天,最長21天,平均9.6天。實驗室檢查符合mp感染。治療結(jié)果:9例痊愈,1例留有智力低下、神經(jīng)性癱瘓及持續(xù)性腦電圖異常。

發(fā)病機(jī)理可能有以下幾種:①病原體直接侵犯,②神經(jīng)毒素介導(dǎo)的損害,③免疫機(jī)制介導(dǎo)的損傷。

2 血液系統(tǒng)并發(fā)癥

mp感染的患者中33.0%~76.0%有冷凝素升高。冷凝素是一種多克隆igm抗體,在4℃時特異地作用于人o型紅細(xì)胞表面的i抗原,使體表的小血管內(nèi)紅細(xì)胞發(fā)生凝集,表現(xiàn)為末梢紫紺及雷諾現(xiàn)象。它也可以凝集淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和血小板。mp感染過程中,53.0%~83.0%的患者血清coombs試驗陽性,網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高,常發(fā)生亞臨床溶血性貧血。其溶血機(jī)理多為直接針對紅細(xì)胞抗原,系冷凝素抗體激活補(bǔ)體而發(fā)生溶血;也有人認(rèn)為溶血是由mp感染使過氧化物產(chǎn)生增高,引起紅細(xì)胞膜變性,導(dǎo)致自身免疫溶血性貧血。另外,邊振凌等報道的mp感染引起小兒mp肺炎中,5例出現(xiàn)血小板減少,經(jīng)治療后均獲痊愈。周廣玉等報道58例mp肺炎的肺外并發(fā)癥中,也有1例出現(xiàn)血小板減少。

3 心血管系統(tǒng)并發(fā)癥

mp感染引起心血管并發(fā)癥過去很少報道,兒童更為少見。隨著對本病認(rèn)識的深入,心血管系統(tǒng)損害的報道也逐漸增多。范永琛等報道214例mp感染的肺外并發(fā)癥中,有36例出現(xiàn)心血管系統(tǒng)受累,占16.8%;表現(xiàn)為心悸、憋悶、心音低鈍、心律不齊等,心電圖檢查提示st-t改變,傳導(dǎo)阻滯,心肌酶譜異常,5例出現(xiàn)急性充血性心力衰竭,1例心包炎。陳曉萍等報道35例小兒mp肺炎中有7例出現(xiàn)心血管系統(tǒng)損害,表現(xiàn)為心電圖異常、心肌炎、心肌酶譜升高等。高彩蓮報道的30例mp肺炎的肺外表現(xiàn)中,7例出現(xiàn)心血管損害,表現(xiàn)為心肌缺血、心動過緩、室性早搏、ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯、心肌酶升高等。徐書珍等報道的81例mp肺炎中,21例出現(xiàn)心血管損害的表現(xiàn)。

通過小編的介紹,人們對于新生兒肺炎疾病患者該做的檢查項目有了了解,能夠了解新生兒肺炎疾病患者該做的檢查,可以幫助患者在患有疾病的時候能夠及時確診及時做好治療,避免太多的危害出現(xiàn)。

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