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新生兒肺炎患者該做哪些檢查

新生兒肺炎患者該做哪些檢查

新生兒肺炎這樣的疾病發生之后有可能會危及孩子的生命,所以對于這樣的即便我們不要忽視了做好檢查和治療,在患有疾病的時候要積極正確做好檢查和治療,可是有很多人并不了解,那么下面小編就來為大家介紹新生兒肺炎疾病患者該做的檢查項目有什么。

肺炎應該做哪些檢查?

1、血常規、尿常規、 糞常規。

2、x線檢查。

3、體液免疫檢測。

4、肝功能檢查、腎功能檢查。

5、細菌培養。

6、ct檢查。

7、內鏡檢查。

小兒肺炎支原體感染的肺外表現

1 神經系統損害

大量資料證實其發病率占mp感染的0.1%,占mp住院病例的7.0%,占非細菌性腦膜炎的5.0%。免疫低下者易并發,無季節性,好發年齡6~21歲。臨床表現多樣,多數病例先有呼吸道癥狀,相隔10天左右出現神經系統癥狀。21.0%的病人呼吸道癥狀缺如,直接以神經系統癥狀起病。可出現無菌性腦膜炎、腦膜腦炎、橫斷性脊髓炎、顱神經麻痹、小腦共濟失調等。范永琛等報道214例mp肺炎的肺外并發癥中,有15例發生腦炎和腦膜腦炎。主要表現為頭痛、嘔吐、驚厥、精神萎靡,少數出現譫語,個別病例有尿便失禁、肌張力增強、指趾發作性劇痛,11.0%病情嚴重者出現昏迷。巴氏征和腦膜刺激征陽性者各占16.0%。腦脊液檢查85.3%正常,余均有壓力增高,細胞數(20~62)×106/l,分類以淋巴細胞為主,生化檢查除2例蛋白稍高外,糖、氯化物均正常。腦電圖均有不同異常改變。周曉薇等報道128例mp感染的患兒中,有16例出現神經系統改變,血清mp-igm陽性10例,csf mp-igm陽性2例,pcr檢測mp-dna陽性13例,csf mp-dna陽性3例。12例系mp肺炎的合并癥,4例為單一神經系統損害,其中3例為mp腦炎,1例為mp腦膜炎。劉善洪等報道10例mp腦炎,臨床表現與范永琛等報道的大致相同。從患病到出現神經系統癥狀和體征,最短5天,最長21天,平均9.6天。實驗室檢查符合mp感染。治療結果:9例痊愈,1例留有智力低下、神經性癱瘓及持續性腦電圖異常。

發病機理可能有以下幾種:①病原體直接侵犯,②神經毒素介導的損害,③免疫機制介導的損傷。

2 血液系統并發癥

mp感染的患者中33.0%~76.0%有冷凝素升高。冷凝素是一種多克隆igm抗體,在4℃時特異地作用于人o型紅細胞表面的i抗原,使體表的小血管內紅細胞發生凝集,表現為末梢紫紺及雷諾現象。它也可以凝集淋巴細胞、中性粒細胞、單核細胞、巨噬細胞和血小板。mp感染過程中,53.0%~83.0%的患者血清coombs試驗陽性,網織紅細胞明顯增高,常發生亞臨床溶血性貧血。其溶血機理多為直接針對紅細胞抗原,系冷凝素抗體激活補體而發生溶血;也有人認為溶血是由mp感染使過氧化物產生增高,引起紅細胞膜變性,導致自身免疫溶血性貧血。另外,邊振凌等報道的mp感染引起小兒mp肺炎中,5例出現血小板減少,經治療后均獲痊愈。周廣玉等報道58例mp肺炎的肺外并發癥中,也有1例出現血小板減少。

3 心血管系統并發癥

mp感染引起心血管并發癥過去很少報道,兒童更為少見。隨著對本病認識的深入,心血管系統損害的報道也逐漸增多。范永琛等報道214例mp感染的肺外并發癥中,有36例出現心血管系統受累,占16.8%;表現為心悸、憋悶、心音低鈍、心律不齊等,心電圖檢查提示st-t改變,傳導阻滯,心肌酶譜異常,5例出現急性充血性心力衰竭,1例心包炎。陳曉萍等報道35例小兒mp肺炎中有7例出現心血管系統損害,表現為心電圖異常、心肌炎、心肌酶譜升高等。高彩蓮報道的30例mp肺炎的肺外表現中,7例出現心血管損害,表現為心肌缺血、心動過緩、室性早搏、ⅰ度房室傳導阻滯、心肌酶升高等。徐書珍等報道的81例mp肺炎中,21例出現心血管損害的表現。

通過小編的介紹,人們對于新生兒肺炎疾病患者該做的檢查項目有了了解,能夠了解新生兒肺炎疾病患者該做的檢查,可以幫助患者在患有疾病的時候能夠及時確診及時做好治療,避免太多的危害出現。

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