過敏性紫癜，是一種毛細血管變態(tài)反應(yīng)性疾病，是兒童時期的常見病，尤以學(xué)齡兒童較常見，多發(fā)于春秋兩季，男孩多于女孩。近年來，過敏性紫癜的發(fā)病率有增多的趨勢。一般認為，引起毛細血管變態(tài)反應(yīng)的致敏因素可能有細菌、病毒和寄生蟲等感染；牛奶、雞蛋、魚蝦等食物；抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛劑和鎮(zhèn)靜劑等藥物；以及花粉、蟲咬和疫苗接種等，這些因素可使某些人機體發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。由于抗原抗體復(fù)合物在血管壁的沉積，造成血管壁的通透性升高，大量紅細胞向血管外游移而發(fā)病。

紫癜：不是皮下出血那么簡單

過敏性紫癜一般起病急，大部分患兒在發(fā)病前1-3周有上呼吸道感染的病史。臨床表現(xiàn)常是先出現(xiàn)在下肢的小腿、脛前、腓腸肌部及踝部，兩側(cè)基本對稱，開始為針尖樣的小紅點，逐步擴大，互相融合。輕者可在出血點密集處稍高出皮面，壓之不褪色，有微癢或脹感，一般不痛。此外，疾病可累及皮膚、胃腸、關(guān)節(jié)和腎臟等，引起相應(yīng)的臨床癥狀，嚴重者不僅可引起消化道出血，還會造成腎功能損害，這并非危言聳聽。因此，兒童過敏性紫癜一旦確診必須及時治療。

1、一般治療

在急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，盡可能尋找發(fā)病誘因。對于感染引起者，應(yīng)積極尋找感染病灶進行治療。停用一切可疑的過敏藥物及食物，避免接觸可疑的過敏原。

懷疑食物過敏引起的，應(yīng)積極尋找可能的致敏食物，食物中不要有雞、鴨、魚、蝦、牛奶和各種肉類。經(jīng)過治療紫癜消失1個月后，才可恢復(fù)動物蛋白的飲食，恢復(fù)的原則是含動物蛋白的飲食一種一種逐步添加，3天加一種，進食后無過敏反應(yīng)再加第二種、第三種。這樣既保證了安全，也有利于發(fā)現(xiàn)是何種食物引起過敏。由于病毒或細菌的感染可導(dǎo)致紫癜的復(fù)發(fā)，一般經(jīng)3個月治療情況平穩(wěn)，以后復(fù)發(fā)的機會就很少。如果紫癜遷延不愈，超過3個月，復(fù)發(fā)概率就會增高。

因此，治療期間患兒不要到人多擁擠、空氣污染的環(huán)境中去，避免劇烈運動、過度疲勞，杜絕感染機會，避免接觸或進食易引起過敏的食物。最后，家長還要督促患兒按時服藥，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。#p#副標題#e#

2、抗過敏藥物

急性期應(yīng)進行抗過敏治療，可選用撲爾敏、息斯敏、克敏能等抗過敏藥物，必要時可加用大量維生素C靜脈輸液。

過敏性紫癜多發(fā) 請多注意

3、激素與免疫抑制劑

激素對關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、便血、神經(jīng)性水腫有效，但不能減少紫癜和腎損害的發(fā)生，也不能防止復(fù)發(fā)。一般在急性發(fā)作期每天每千克體重服用潑尼松1-2毫克，分3次服，癥狀緩解后即可停藥。若并發(fā)腎炎且激素治療無效者，可加用環(huán)磷酰胺，輕癥患者在7-10天痊愈，重癥者則長達數(shù)周至數(shù)月，但絕大部分患者預(yù)后良好。

4、預(yù)防過敏

體質(zhì)的兒童不要養(yǎng)寵物，盡量減少與動物皮毛的接觸；已經(jīng)明確致敏原的患兒更應(yīng)當避免接觸或進食這些致敏原；平時注意氣候變化，及時增減衣服，預(yù)防感冒，房間內(nèi)定時通風換氣；注意飲食衛(wèi)生，勤洗手，不吃不潔瓜果及水生植物，以杜絕腸道寄生蟲感染的機會；加強鍛煉，提高機體對各種感染的免疫力。此外，在病情未痊愈之前，患兒不可接種各種預(yù)防疫苗，待疾病痊愈3-6月后，才能進行預(yù)防接種，否則可能誘導(dǎo)疾病復(fù)發(fā)。