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再生障礙性貧血有哪些檢查辦法

再生障礙性貧血有哪些檢查辦法

當前來看再生障礙性貧血是復雜的,會有較多的因素誘發此病的出現,因此會帶給孩子相當嚴重的傷害,媽媽們必須要正確的了解再生障礙性貧血的知識,而且疾病的檢查方法應當引起大家的注意,來看看相關的檢查方法會有哪些呢。

再生障礙性貧血的檢查:

再生障礙性貧血臨床主要表現為進行性貧血、出血和感染(伴發熱)。根據其臨床發病情況、病程、病情、嚴重程度、血常規、骨髓象和轉歸等分為急性再生障礙性貧血和慢性再生障礙性貧血。急性再生障礙性貧血多見于兒童。起病急,多數有明確的發病日期。起病前常有明確的誘因。來診時表現為嚴重的出血與感染。起病時貧血不明顯,但隨著病程的延長出現進行性貧血;起病原因為感染,發熱占絕大多數;出血均為皮膚和粘膜,表現為皮膚出血點、大片淤斑、口腔血泡、齒齦出血、眼底出血等,約半數患者可出現顱內出血。預后不佳。慢性再生障礙性貧血成人多于兒童。起病緩慢,多以貧血發病。貧血呈慢性過程。合并感染者較少;以皮膚出血點多見。預后較好。

(1)血常規:呈全血細胞減少,貧血為正細胞正色素性。急性再生障礙貧血血紅蛋白隨貧血的進展而降低;網織紅細胞計數<0.01,絕對值<15×109/升;中性粒細胞絕對值<0.5×109/升;血小板數<20×109/升。慢性再生障礙貧血、血紅蛋白和紅細胞平行下降,多為中度貧血;網織紅細胞計數>o.01,但絕對值低于正常值;白細胞明顯減少,淋巴細胞比例上升。

(2)骨髓象:特點為造血細胞減少,脂肪增多。粒紅兩系細胞均減少,淋巴細胞相對增多;細胞形態大致正常;巨核細胞明顯減少。骨髓活檢其病理改變為紅髓脂肪變,其間可見淋巴細胞、漿細胞、網狀細胞。其他,造血細胞培養可見紅系祖細胞、粒-單系祖細胞均明顯減少;免疫功能檢測淋巴細胞值減低;t細胞量減少等。

再生障礙性貧血的預防

根據病情適當活動,活動時防止滑倒或外傷,以免傷后出血。禁止用硬毛牙刷刷牙,牙簽剔牙,進食宜慢,避免食用油炸食品或啃質硬的水果等,以免引起口腔黏膜及牙齦受損。預防鼻腔黏膜干燥,必要時涂油保護,禁止挖鼻孔,以免損傷鼻腔黏膜引起出血。注意小便顏色。若出現頭痛、頭暈、惡心等,應及時到醫院檢查治療。

對于口腔出血,首先用軟紙輕輕蘸去血跡,然后用清水漱口,找準出血點止血。牙齦止血可用止血環酸注射液加兩倍量生理鹽水漱口,每日3~4次。或者用止血環酸與云南白藥調和,牙齦外敷。另外,明膠海綿局部貼敷,可起到較好的止血效果,多用于出血不止者。觀察再障患者有無出血傾向,如皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血、眼底出血等,給予對癥和止血處理。對血小板嚴重減少的患者,可適當輸注血小板,全身應用止血藥如酚磺乙胺、維生素K,口服卡巴克絡、云南白藥等止血。發生胃腸道大出血或存在顱內出血的危險時,應準備好各種搶救藥物及用物,協助搶救。皮膚、黏膜廣泛出血者注意保持皮膚、黏膜的完整性以防止感染,高熱大汗者及時更衣,避免受涼引起上呼吸道感染。

我們了解上述的內容之后,特別清楚的了解到了檢查再生障礙性貧血的辦法有哪些了,此病相當的復雜,會有較多的原因誘發再生障礙性貧血的出現,給患兒的血液方面帶來了相當嚴重的傷害,媽媽們應當多提防此病的發生。

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