目前有這樣的現(xiàn)象，化學(xué)性角膜燒傷已經(jīng)成為很多人最擔(dān)心的五官疾病，只是針對(duì)化學(xué)性角膜燒傷，由于目前治療的方法很多，讓很多的化學(xué)性角膜燒傷患者不知道該如何選擇。

1.全身治療：根據(jù)全身傷勢(shì)，首先注意治療和防止休克，定時(shí)檢查血壓、脈搏、呼吸和體溫。再一為抗感染，注射抗破傷風(fēng)血清及廣譜抗生素。

2.清創(chuàng)：用肥皂水擦洗燒傷四周的健康皮膚，用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，滴抗生素液或涂抗生素眼膏，蓋上消毒紗布，給予開放治療，以使燒傷表面與外界空氣接觸，加速干燥，有利于傷口愈合。

3.局部用藥：點(diǎn)抗生素眼藥水預(yù)防感染，同時(shí)給予1%阿托品眼藥水散瞳，防止虹膜睫狀體炎，加強(qiáng)局部組織營(yíng)養(yǎng)，結(jié)膜下注射自血0.3～0.5m1，每隔2～3日1次，或滴自血每日3次;滴復(fù)方蜂蜜眼液，2%半胱氨酸眼藥水等。

4.預(yù)防粘連：應(yīng)早期涂眼膏，用玻璃棒將發(fā)生粘連處輕輕分離，戴眼瞼隔離器或角膜接觸鏡。

5.手術(shù)治療：早期，球結(jié)膜發(fā)生凝固性壞死，則應(yīng)盡早切除，移植結(jié)膜或唇粘膜，改善角膜血供，晚期：對(duì)角膜新生血管可考慮角膜周圍血管切斷術(shù)或b射線照射治療。對(duì)瞼球粘連重者，可行結(jié)膜囊成形術(shù)。角膜瘢痕者，可根據(jù)具體情況行角膜全層或板層移植術(shù)。

(一)急救處理

1.沖洗：爭(zhēng)分奪秒地在現(xiàn)場(chǎng)徹底沖洗眼部，是處理酸堿燒傷的最重要一步。應(yīng)就地取材，用大量清水或其他水源反復(fù)沖洗。沖洗時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，暴露穹窿部，將結(jié)膜囊內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)徹底沖洗，應(yīng)至少?zèng)_洗30分鐘。送至醫(yī)院后，可再次沖洗并清除，檢查結(jié)膜囊內(nèi)殘余化學(xué)物質(zhì)。

2.中和治療：酸的傷可用弱堿性溶液如2%碳酸氫鈉、磺胺米地嘧啶鈉結(jié)膜下注射。堿性灼傷用弱酸性溶液或注射劑，如2%～3%硼酸溶液，2%拘緣酸溶液，0.5%～1%醋酸溶液及1%乳酸溶液等沖洗結(jié)膜囊。維生素C0.5～1.0ml結(jié)膜下注射。石灰燒傷者不能用酸性溶液沖洗，因?yàn)樗嵝匀芤嚎墒光}鹽沉著于角膜內(nèi)而影響視力。可應(yīng)用0.37%依地酸二鈉(EDTA一Na2)溶液沖洗。

3.前房穿刺：對(duì)較重的堿性燒傷，應(yīng)盡快地施行，超過24小時(shí)時(shí)穿刺傷口易發(fā)生滲漏，使前房形成遲緩。放出有堿性的房水，減輕對(duì)深層組織的腐蝕作用，而再生的房水具有抗炎和營(yíng)養(yǎng)作用，嚴(yán)重灼傷者可一日兩次引流房水。

4.球結(jié)膜切開：主要用于嚴(yán)重的或中、重型的眼球堿的傷，即在有水腫的象限，扇形剪開結(jié)膜，排出結(jié)膜下毒性液體，改善結(jié)膜、角膜的循環(huán)與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

(二)維生素C的應(yīng)用

維生素c可抑制膠原酶，促進(jìn)角膜膠原合成，以防止角膜潰瘍的發(fā)生。臨床上可大量口服或靜脈輸入維生素C，局部維生素C結(jié)膜下注射，每次1m1，每日1～2次。

(三)抗生素應(yīng)用

口服抗生素控制感染，局部點(diǎn)抗生素眼藥水，如復(fù)方慶大霉素眼藥水、環(huán)丙沙星眼藥水等等。

(四)改善組織營(yíng)養(yǎng)

復(fù)方蜂蜜液點(diǎn)眼(局部補(bǔ)充葡萄糖的耗損)，每日3～4次，局部點(diǎn)自家血清，纖維連接蛋白等。肝素375U(稀釋至0.3ml)結(jié)膜下注射，每日一次，可溶解角膜緣血栓、疏通和恢復(fù)血循環(huán)。也可結(jié)膜下注射自血、妥拉蘇林等。

(五)皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用

皮質(zhì)類固醇可抑制炎癥反應(yīng)和新生血管形成，傷后第一周和第4～5周可應(yīng)用。但在傷后第2～3周，角膜有溶解傾向，皮質(zhì)類固醇可激活膠原酶，妨礙基質(zhì)層中纖維母細(xì)胞的再生，故在此期間應(yīng)停用皮質(zhì)類固醇。

(六)粘膜移植

如果球結(jié)膜有廣泛壞死，或角膜上皮壞死，可做早期切除，用自身球結(jié)膜或唇粘膜移植。一些病人在2周內(nèi)出現(xiàn)角膜溶解變薄，需行全角膜板層移植術(shù)，并保留植片的角膜緣上皮，以挽救眼球。

(七)膠原酶抑制劑應(yīng)用

可滴用2.5%EDTA一2NaCa;2.5%～5%半胱氨酸眼水;10%枸緣酸鈉液及0.1克分子青霉胺溶液等。

(八)散瞳

1%阿托品眼水點(diǎn)眼散瞳，虹膜睫狀體炎反應(yīng)重者，可用1%阿托品膏涂眼或混合散瞳劑0.2～0.3ml結(jié)膜下注射。

(九)并發(fā)癥處理

手術(shù)矯正瞼外翻，瞼球粘連，進(jìn)行角膜移植術(shù)等。

通過以上的介紹，相信大家對(duì)化學(xué)性角膜燒傷有了一定的了解，只有對(duì)化學(xué)性角膜燒傷多多的了解，才能更好的治療五官疾病，如果您對(duì)化學(xué)性角膜燒傷還有不了解的，如果想獲得化學(xué)性角膜燒傷更佳的治療效果，請(qǐng)到正規(guī)的五官醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)性地治療。同時(shí)針對(duì)化學(xué)性角膜燒傷，我們更要做好預(yù)防工作。