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老年人失明和玻璃體混濁有什么關(guān)系

老年人失明和玻璃體混濁有什么關(guān)系

玻璃體混濁為什么會(huì)造成老年人失明?失明是一種很可怕的眼部疾病,對于引起失明的病因有很多種,失明的出現(xiàn)和玻璃體混濁有很大的關(guān)系,那么,玻璃體混濁為什么會(huì)造成老年人失明呢?

玻璃體混濁不是病名而是玻璃體最常見的一種現(xiàn)象。許多重要的眼底病是由于有了玻璃體混濁而引起患者注意才就診的。玻璃體混濁就是指玻璃體內(nèi)透明的凝膠體,出現(xiàn)不透明體即混濁。

多種眼疾可以引起玻璃體混濁,最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥,此外視網(wǎng)膜脫離、葡萄膜炎、原發(fā)性家族性淀粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現(xiàn)眼前黑影等臨床表現(xiàn)。

造成失明情況有以下幾種:

(1)玻璃體混濁破壞了玻璃體凝膠狀態(tài)和纖維支架結(jié)構(gòu),液化的玻璃體對視網(wǎng)膜的支撐作用減弱,是產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的因素之一。

(2)由于玻璃體出血吸收過程非常緩慢,血液分解產(chǎn)物對視網(wǎng)膜毒性刺激及血紅蛋白的沉積,誘發(fā)視網(wǎng)膜產(chǎn)生新生血管,機(jī)化條索收縮牽引可以把視網(wǎng)膜扯下來而發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。

(3)大量出血可使玻璃體容積增加,引起眼壓升高;誘發(fā)虹膜長出新生血管,引起繼發(fā)性青光眼。

(4)任何原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃體出血。少量出血時(shí),病人可有飛蚊癥,出血前對視網(wǎng)膜有刺激的疾病,可有閃光感。出血量多,可出現(xiàn)黑點(diǎn),紅視癥,大量出血會(huì)嚴(yán)重影響視力,甚至光感消失。

玻璃體出血幾天或幾周后開始吸收,吸收快慢與發(fā)病原因及眼內(nèi)狀態(tài)有關(guān)。玻璃體新陳代謝慢,出血吸收不快。青年人,出血量少,出血在前部或接近視盤、視網(wǎng)膜血管時(shí),吸收較快,使玻璃體恢復(fù)透明,但也促使玻璃體開始發(fā)生變性。老年人,出血量大,尤其是入侵凝膠狀玻璃體中的出血,則吸收較難。

反復(fù)多次的出血最后可轉(zhuǎn)化為致密的膜,同時(shí)來自視網(wǎng)膜的新生血管長入玻璃體腔內(nèi),影響中心視力,膜牽引可造成視網(wǎng)膜脫離,并發(fā)白內(nèi)障。新生血管的破裂則造成再次玻璃體出血,如此惡性循環(huán),最終產(chǎn)生新生血管性青光眼,以至眼球萎縮。

大量玻璃體出血后,使血—房水屏障破壞。玻璃腔內(nèi)變性的紅細(xì)胞進(jìn)入前房,阻塞房角,進(jìn)一步發(fā)展成血影細(xì)胞性青光眼。巨噬細(xì)胞吞噬溶解的紅細(xì)胞碎片,阻塞于小梁,使小梁變性,可能造成細(xì)胞溶解性青光眼。小梁內(nèi)皮細(xì)胞吞噬溶解的紅細(xì)胞,血紅蛋白的鐵引起鐵銹沉著,同樣使小梁變性,影響房水外流,產(chǎn)生含鐵血黃素沉著性青光眼。

玻璃體混濁為什么會(huì)造成老年人失明呢?大多數(shù)人都知道了吧,對于玻璃體混濁的出現(xiàn)我們不能坐以待斃,我們要做到及早的治療才好,還有什么問題嗎?可以咨詢我們的在線專家哦。

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