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淚囊炎疾病的檢查方法

淚囊炎疾病的檢查方法

眼睛出現了淚囊炎的癥狀,就會受到較嚴重的傷害,也會波及患者的生活,所以說淚囊炎是要引起大家重視的,此病的到來要去進行相關的檢查,我們應當多多的了解一些淚囊炎的檢查方法才可以,在這里介紹一下具體的檢查辦法有哪些呢。

淚囊炎的檢查:

1.血常規檢查:急性淚囊炎時進行血液常規檢查,可明確感染的程度和性質。淚囊分泌物的細菌培養及藥物敏感試驗,明確感染的性質和致病菌的種類,并為藥物治療提供重要參考。

2.病理學檢查:慢性發炎的淚囊,囊壁纖維化,變厚可達正常者的2~3倍,囊腔極度縮小;但擴大成黏液囊腫時,囊壁極度變薄,黏膜粗糙呈絨狀,皺褶增多,肉芽團或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞,黏膜下組織大量炎性細胞浸潤,隨急,慢性程度不同其細胞成分各異,急性期為多形核白細胞和淋巴細胞;慢性期為單核細胞,嗜酸性細胞,漿細胞和上皮樣細胞;病程長者則有成纖維細胞,黏膜下的彈性組織被纖維組織代替,瘢痕組織形成,囊腔縮小,淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞,淚囊瘺管黏膜面為復層上皮,與皮膚表皮相連續,瘺管周圍大量漿細胞浸潤,瘺管早期排出膿液,久之,急性炎癥消退則轉變為水樣液。

3.CT檢查:慢性淚囊炎形成囊腫時,表現為圓形或類圓形囊狀水樣密度影,膿腫的密度略高于水的密度,強化掃描有不同程度的環形強化,CT對于小的鈣化與結石也可顯示,表現為斑點狀的高密度影,另外可發現眶骨的增生,肥厚,破壞等改變,CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統,同時進行CT掃描顯示其內結構,可發現鼻淚管阻塞,狹窄及擴張的部位及程度,并可顯示淚道系統及眶內軟組織,眶周結構,鼻部和鼻旁竇的病變,有作者報道淚道狹窄,阻塞的CT正確診斷率為95.6%。

淚囊炎的治療:

1.淚道沖洗:淚道沖洗的目的是為了徹底清除膿性或黏液性分泌物,加強藥物療效。沖洗時可以用生理鹽水沖洗淚囊,膿液沖洗干凈后,再注入0.3~0.5ml 抗生素。采用抗生素、腎上腺皮質激素和溶纖維素混合液沖洗,其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連,對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。淚道擴探術,如果經過上述治療,沖洗無膿性分泌物后,可試行擴探術。同時鼻內滴用抗生素和麻黃堿液,對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞,可望獲效。探通2~3 次無效者,應考慮手術治療。

2.淚囊摘除術:這種方法的目的是為了去除膿性淚囊病灶。很早就有人施行過淚囊切除術,以后極為普遍。直至20 世紀初,淚囊鼻腔吻合術逐步發展完善,慢性淚囊炎一般都采用淚囊鼻腔吻合術治療。但在淚囊結核、淚囊腫瘤疑為惡性者或嚴重角膜潰瘍、急性青光眼、眼球外傷等繼續進行內眼手術時,仍有做淚囊摘除術的必要。手術時應將淚囊完整分離,特別注意將淚囊底部、淚囊與淚總(小)管連接部和淚囊下端切除干凈。鼻淚管全長直至鼻腔要刮除黏膜。一旦有病變的黏膜遺留,還會復發、化膿或形成瘺管。淚囊摘除后,不再有膿液排入結膜囊,刺激減少,流淚癥狀大為減輕,病人經過數周即可習慣,故仍不失為一個有價值的手術。有學者為了在皮膚不留瘢痕,把切口作在內眥皮膚與黏膜交界處,從上淚點到下淚點切開,但暴露手術野稍窄,操作比較困難。

相信在了解這些知識之后,認識了淚囊炎的檢查辦法是什么了,淚囊炎給患者帶來了較多的困擾,也會傷害到他們眼部的健康,各位朋友要警惕自己眼睛的健康,淚囊炎的出現需要及早的進行檢查,而且還應當注意預防淚囊炎才行。

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