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淚囊炎疾病診斷鑒別

淚囊炎疾病診斷鑒別

淚囊炎確實是生活當中很常見的一類疾病,出現了這樣的疾病我們也不要拖延治療的時間。要及早做好知道抓住最佳的治療時機才是疾病有效康復的關鍵。所以最近小編來為大家講述淚囊炎疾病診斷鑒別方法都有哪些?

診斷

慢性淚囊炎的診斷,只要有淚溢并有黏液或膿性分泌物回流,其診斷是容易的,回流物少時則難以與單純淚道狹窄相區別,單側頑固性結膜炎應當疑有慢性淚囊炎。

鑒別診斷

黏液囊腫應與腫瘤,結核,梅毒等相鑒別,影像學檢查(CT,MRI),手術探查和活體組織檢查可鑒別,內眥部的皮樣囊腫和皮脂腺囊腫一般較表淺,且淚道通暢,篩竇或額竇囊腫位置多在內眥韌帶上方,X線,CT,MRI和鼻部檢查可明確診斷。

1.血常規檢查:急性淚囊炎時進行血液常規檢查,可明確感染的程度和性質。

2.淚囊分泌物的細菌培養及藥物敏感試驗:明確感染的性質和致病菌的種類,并為藥物治療提供重要參考。

3.病理學檢查:慢性發炎的淚囊,囊壁纖維化,變厚可達正常者的2~3倍,囊腔極度縮小;但擴大成黏液囊腫時,囊壁極度變薄,黏膜粗糙呈絨狀,皺褶增多,肉芽團或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞,黏膜下組織大量炎性細胞浸潤,隨急,慢性程度不同其細胞成分各異,急性期為多形核白細胞和淋巴細胞;慢性期為單核細胞,嗜酸性細胞,漿細胞和上皮樣細胞;病程長者則有成纖維細胞,黏膜下的彈性組織被纖維組織代替,瘢痕組織形成,囊腔縮小,淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞,淚囊瘺管黏膜面為復層上皮,與皮膚表皮相連續,瘺管周圍大量漿細胞浸潤,瘺管早期排出膿液,久之,急性炎癥消退則轉變為水樣液。

4.CT檢查:慢性淚囊炎形成囊腫時,表現為圓形或類圓形囊狀水樣密度影,膿腫的密度略高于水的密度,強化掃描有不同程度的環形強化,CT對于小的鈣化與結石也可顯示,表現為斑點狀的高密度影,另外可發現眶骨的增生,肥厚,破壞等改變,CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統,同時進行CT掃描顯示其內結構,可發現鼻淚管阻塞,狹窄及擴張的部位及程度,并可顯示淚道系統及眶內軟組織,眶周結構,鼻部和鼻旁竇的病變,有作者報道淚道狹窄,阻塞的CT正確診斷率為95.6%。

關于淚囊炎疾病診斷鑒別方法在看完文章內容的介紹之后已經有了了解,能夠了解淚囊炎疾病鑒別診斷方法,才能夠在患病的時候,及時診斷及時的確診早一些的康復,避免錯過治療的最佳時機,避免淚囊炎疾病的發生,給患者帶去太多的痛苦折磨健康危害。

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