視網膜中央靜脈阻塞的預防與治療
有這樣的一個現狀,很多的視網膜靜脈阻塞患者患病后,由于沒有意識到視網膜靜脈阻塞病情的嚴重性,也就沒有放在心上,五官專家指出這樣做是錯誤的。
[預防措施]
1.中老年人要多吃清淡而富有營養的食品,如蔬菜、水果、豆制品等,不要過食油膩肥甘及辛辣刺激之物,以防心血管疾病的發生。
2.中老年人要保持良好的心境,情緒要穩定,不要過喜、過悲、過怒、過驚、過恐,以免情緒激動引起視網膜血管及血流的異常變化,導致視網膜靜脈阻塞。
3.中老年人要定期檢查身體,注意血壓、血脂、膽固醇、血液成份及血液流變學等方面的變化;同時宜細查眼底,觀察有無視網膜動脈硬化,有無視網膜出血,早期發現問題。
4.患有高血壓、動脈硬化、糖尿病的中老年人,要積極治療原發病,注意降壓、降脂、降糖,以防血管內壁增厚、粗糙而影響血流的速度。
5.視網膜中央靜脈阻塞所致的視網膜出血,不可用收攝止血藥,否則會愈阻愈甚,出血愈多。治療宜祛瘀止血,疏通血管,這是治療本病的關健。
6.視網膜中央靜脈完全阻塞者,約10%~25%的患者在三個月左右繼發青光眼。在本病過程中,若反復出血,兼有頭目脹痛、惡心嘔吐者,應警惕繼發性青光眼的發生,采取相應的降壓措施。
7.本病出血吸收后,若發現視網膜有新生血管,應采用激光凝固治療,以防止今后反復出血的發生。
[治療方法]
1.病因治療。高血壓病者,應降低血壓;血液粘稠度高者,應降低血液粘稠度;糖尿病者,應控制血糖;因炎癥所致者,應抗炎治療。
2.抗凝血療法。以消除靜脈內血栓的梗阻,常用肝素1萬單位作深部肌肉注射,每隔8~12小時1次;也可用雙香豆素0.1克口服,每日2~3次,2天后改用0.05克,每日1~2次。用尿激酶配合治療,效果較好,可用尿激酶5000單位溶于500毫升生理鹽水中2~3小時內滴完,每日1次,5次為一療程;或作球后注射,以尿激酶100單位溶于0.5毫升生理鹽水中,每日1次,10次為一療程。使用抗凝劑必須檢查凝血時間。以免引起顱內及腸道內出血。
3.血管擴張劑。擴張血管可改善視網膜局部的血液循環,減輕病變的損傷與血液的吸收。常用藥物為煙酸100毫克,每日3次;地巴唑20毫克,每日3次;路丁20毫克,每日3次。此外,還可用安妥碘2毫升肌肉注射,每日1次,10次為一療程。
4.營養支持療法。在出血吸收后,可應用一些神經營養劑及促進細胞代謝的藥物,如肌苷、ATP、輔酶A、維生素B1等促進視功能的恢復。
5.中藥治療。中藥治療宜祛瘀通絡,活血明目,方選血府逐瘀湯(桃仁10克、紅花10克、當歸15克、生地15克、川芎10克、赤芍10克、柴胡6克、牛膝10克、枳殼10克、桔梗6克、甘草3克)。早期出血階段,酌加田三七3克(沖服)、生、炒蒲黃各10克、茜草10克、側柏葉15克,化瘀止血;出血停止后,酌加丹參15克、郁金10克、茺蔚子10克、血竭1克(沖服)加強活血祛瘀之力,促進瘀血吸收。后期出血吸收,酌加枸杞15克、菊花10克、女貞子15克、桑椹子10克,養肝明目。若兼高血壓、頭暈頭痛者,酌加石決明30克、夏枯草10克、鉤藤10克、地龍10克,平肝明目,熄風通絡。
6.激光治療。對出血部位應用激光封閉,不僅可以減少視網膜出血與促進水腫的吸收,也可防止新生血管的形成。激光治療多應用分支靜脈阻塞,目的在于防止出血侵及黃斑部和黃斑區發生漿液性脫離,對視網膜有新生血管者,尤應激光封閉,以防止再次出血。
7.針刺療法。常用穴可選睛明、攢竹、球后、承泣、瞳子、太陽、風池、翳明、合谷、外關等。每次局部取2穴,遠端取2穴,中刺激,不留針。
8.中藥離子導入。局部可用丹參注射液、川芎嗪注射液作電離子導入,每日1次,10次為一療程。
通過上面視網膜靜脈阻塞內容的介紹,相信大家已經對視網膜靜脈阻塞已經了解了吧。同時針對視網膜靜脈阻塞,要多加留意,當出現視網膜靜脈阻塞疾病狀態時候,一定要分清自己到底患上的是視網膜靜脈阻塞哪一種。只有,確定好了視網膜靜脈阻塞疾病,才能更加有針對性的進行治療視網膜靜脈阻塞,希望以上的視網膜靜脈阻塞介紹能夠幫助大家。
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