如果把眼睛比作照像機，白內障相當于鏡頭壞了，眼底病則是底片有問題。因而，眼底病與白內障可能會同時存在，如果這樣，眼底病還會影響到白內障的手術效果。從臨床來看，眼底病雖對視力影響很大，但只要做到早期診斷、早期治療，就可幫助多數患者保留有效視力。以下幾種眼底疾病在老年人群中尤為常見：

小心黃斑遭損

老年黃斑變性，又稱年齡相關性黃斑變性，顧名思義是與年齡密切相關的眼病。該病年齡越大，發病的人越多。

黃斑是視網膜中央最重要的約2毫米大的區域，這里，正是影響視覺最敏感的部位。老年黃斑變性的產生，有多種原因：比如氧化、慢性光損害、吸煙、營養、炎癥、遺傳等，它們會造成黃斑部有關組織損傷，功能受損，視力下降。老年黃斑變性有兩種最常見的表現：干型(又稱萎縮型)和濕型(又稱滲出型)。大多數患者屬干型，他們的視力通常緩慢下降。少數黃斑變性的患者屬濕型。這是因眼底長出了不正常的血管引起的，這類患者一般會覺得視物模糊、變形，通常視力下降得很快，且病情較為嚴重。

如何盡早得知是否患上黃斑變性?我們建議采取以下幾種方法檢測單眼視力：1、書或報紙上的字有無模糊;2、視區中間有無黑影遮擋或空白區;3、直線有無變成彎曲。如有以上情況發生，應盡快去醫院就診。

糖尿病須防眼疾

糖尿病性視網膜病變，是糖尿病在眼部的一種嚴重并發癥，它對視力有很大危害，如不及時治療，可能造成失明。

糖尿病性視網膜病變與糖尿病的病程有關，一般病程越長，視網膜病變的發生率越高。病程在五年內的患者，其視網膜病變發生率為25%;病程15年以上的患者，則有75%的罹患率。高血壓、血糖控制情況不穩定等可加重病情進展。糖尿病視網膜病變的誘因，是因高血糖導致血管和血液的改變，致使視網膜出血、水腫、缺血，甚至新生血管生成，進一步加劇眼底出血，導致玻璃體出血、視網膜脫離、黃斑水腫或視神經缺血病變、青光眼等嚴重并發癥，最終令視力嚴重下降甚至失明。

迄今為止，激光是糖尿病視網膜病變最主要治療手段，它的主要目的是防止嚴重并發癥，為患者保存一定的有效視力。談及預防，糖尿病患者應充分認識糖尿病對視力的危害，早期來眼科檢查，定期隨訪，早期診治。

視網膜靜脈阻塞

視網膜靜脈阻塞，也是中老年人多見的眼科疾病。發生該病的患者，大多感覺視力模糊，有黑影遮擋視線，且往往突然發病。視網膜靜脈阻塞發生的原因多種多樣，如高血壓、高血脂、高血粘度、吸煙、喝酒及疲勞焦慮。

我們建議，如有“三高”(高血壓、高血脂、高血粘度)的患者人群，應及時到醫院定期檢查，通過眼底造影，確定是否需要激光治療，防止病情加重。需要提醒的是，該病如發展成為嚴重的并發癥(玻璃體出血、青光眼等)，會使視力嚴重受損。

以上是中老年常見的幾種眼底病表現，因眼底病的發生并無明顯眼痛、眼紅癥狀，患者與家屬往往忽略病情發展，特別是單眼發病，更難令人察覺。為了讓老年人的有效視力更好，老年人應注意自我單眼檢查，爭取早期治療的機會。