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出現肺膿腫后該做哪些檢查

出現肺膿腫后該做哪些檢查

肺膿腫是一種常見的呼吸內科疾病,有好多因素會誘發肺膿腫出現,此病也給不少的患者朋友帶來了傷害和痛苦,嚴重都困擾著他們的生活,那么出現肺膿腫是該做那些檢查呢,我們大家一起來看看下面的介紹。

肺膿腫應該做哪些檢查

1.血液檢查 繼發感染時可有白細腦計數增高。病程長或咯血嚴重者可有貧血、血沉增快等。

2.痰液檢查 痰液涂片可發現革蘭陽性及陰性細菌,培養可檢出致病菌,痰培養有助于敏感抗生索的選擇。

3.影像學檢查 對支氣管并張癥患者具有重要意義c早期輕癥患者胸片示一側或雙側的下肺紋理增多、增粗;典型的x線表現為粗亂肺紋理中有多個不規則環狀透光陰影或沿支氣管分布的卷發狀陰影,感染時陰影內可出現液平。支氣管碘泊造影可確診支氣管擴張的存在,明確病變的部位、性質、范圍,對決定手本切除及切除的范圍有肯定意義。

4纖維支氣管鏡檢查 可以明確出血、擴張或阻塞部位,還可抽取分泌物行細菌學和細胞學檢查,并可通過纖維支氣管鏡選擇支氣管造影。

5.肺功能檢查 主要表現為阻塞性通氣障礙。晚期可有動脈血氧分壓降低和動脈血氧飽和度下降。

實驗室檢查:

1.血象 血白細胞總數升高,中性粒細胞核左移,可有中毒顆粒。血紅蛋白下降多見于慢性肺膿腫患者。

2.細菌學檢查

(1)涂片:痰涂片革蘭染色鏡檢,如見到多量中性粒細胞,且胞內外有大量細菌,而痰培養陰性,提示厭氧菌感染。

(2)培養:痰培養是使用最廣的、了解感染病原菌的無創性方法,但易被上呼吸道細菌污染。對于厭氧菌,因接觸空氣常影響培養的陽性率。采用氣管吸引和經纖維支氣管鏡保護性毛刷采集標本或經胸液穿刺采集胸腔膿液,立即進行厭氧菌與需氧菌培養更有意義。由于病原菌培養的陽性率不太高,一些新技術如氣相色譜檢測細菌代謝產物鑒定細菌、DNA 探針雜交技術等正研究用于細菌的快速鑒定。血培養可用于血源性肺膿腫的診斷。

其他輔助檢查:X 線檢查:一般X 線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像,肺膿腫的X 線影像特點(表1)。

CT 檢查可進一步發現壞死性肺炎時出現的多發的小膿腔。

診斷:有吸入史及患有口腔疾病,根據癥狀如亞急性或慢性起病,咳大量膿臭痰,體征,胸部X 線顯示肺膿腫改變,診斷一般不困難。

以上的內容就是出現肺膿腫時的該做的檢查介紹了,相信大家看了之后也有一定的了解了,為了家人的健康我們必須把肺膿腫的檢查項目了解透徹,在日常生活中應當多注意一些生活習慣,在發生肺膿腫后應及時治療才行。

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