詳解心衰的預防保健和急救措施
心力衰竭分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭,是心臟病后期發生的危急癥候。心力衰竭,簡稱心衰,是指由于心臟排血量減少及/或不能將靜脈回心血量充分排出,引起靜脈回流受阻,導致靜脈系統瘀血及動脈系統血液灌注不足所出現的心臟循環衰竭的癥候群。
心力衰竭的引起原因:
一、廣泛的急性心肌梗塞,急性心肌炎或急進型高血壓時,左心室排血量急劇下降,肺循環壓力升高。
二、二尖瓣狹窄,尤其伴有心動過速時,心室舒張期縮短,左心房的血液不能充分地流入左心室,左心房瘀血擴張,因而引起肺靜脈壓升高。
三、嚴重的心律失常,如發作較久的快速性心律失常或重度的心動過緩。
四、輸液過快或過多,心臟的負荷突然增加,在原有左心衰竭病人可引起急性肺靜脈高壓。
心力衰竭的急救:
首先,要將病人扶起,背后墊些衣物,使之呈半臥位,這樣可減少心肝回心血量,有利于減輕病人肺部的郁血,有助于減輕呼吸困難。此時不要慌忙把病人往醫院送,也不要隨意搬運病人,因為搬運和送醫院途中的顛簸,可以增加心臟負擔,使心力衰竭進一步加重,易并發或加重肺水腫,甚至會因此而造成病人的死亡。
第二、家中如備有氧氣,可立即給病人吸入氧氣。
第三、這類病人往往神情緊張、煩躁不安,可給予小劑量鎮靜劑,如安定等口服,以減輕焦慮。
第四、可給病人舌下含服一粒硝酸甘油或消心痛以擴張血管,減輕心臟負荷。
第五、病情穩定后,應將病人送送往醫院進一步救治。轉送時仍應取半臥位,動作宜輕巧平穩,避免大幅度顛簸。
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