2009年10月20日，記者聞名來到位于天祝藏族自治縣祁連山下的岔口驛中心敬老院。深秋的天祝高原景色誘人，走進岔口驛中心敬老院的大門，映入眼簾的是松柏翠綠、楊樹金黃、菊花盛開，院內的地里油菜、白菜還在生長。順著撒著片片金色楊樹葉的寬敞平坦水泥路，走進老人們的生活區，一座座老人們的宿舍被樹木花草包圍，走進院民房間，環視四周，但見房內設施齊全，配有床頭柜、茶幾、兩把椅子，還有一個大櫥柜等物。院內整潔平坦的小路、寬敞的活動場所、現代化的健身器械、悠閑踱步的老人……置身于此，就如在公園一隅，你很難將這一切與敬老院聯系在一起。這是記者走進這個中心敬老院時一個意外而真實的感受。



　　陪同采訪的天祝藏族自治縣民政局局長李輝庭告訴記者，天祝是新中國成立后建立的全國第一個少數民族自治縣。全縣總人口23萬人，現有五保供養對象1080人。岔口驛中心敬老院始建于2006年，占地面積300畝，設計供養能力500人，現供養各民族五保對象306人(其中：殘疾人102名，孤兒10名)。2006年至2009年先后完成總投資600多萬元，改造房屋14幢共180間，新建餐廳一棟668平方米，建設安裝了供暖設施，配置了電視、桌椅、床、柜、被褥等院民生活用品用具，修建健身活動場2處，并對院內部分區域進行了硬化、綠化、美化。硬化院內道路2公里多，修建圍墻2400米，新修大門及門衛值班室；院落安裝路燈56臺，新建標準化養殖溫棚2座，修建灌渠1000米，新建沼氣池一座，平整耕地100畝，種植松柏、國槐、風景榆樹等樹木10400多株。是一處集生活、生產、康復、醫療、娛樂于一體的高標準敬老院。近年來，立足縣情，堅持以院養院的創辦模式，以敬老、愛幼、助殘，構建和諧家園為發展思路，以提高全縣五保集中供養水平為目的，不斷整合資源，將加快敬老院建設作為堅持科學發展觀的重要體現，采取多種方式爭取社會各界的支持，提升敬老院供養設施整體水平和服務水平，在實踐中積極探索，大膽償試，不斷提高五保老人幸福指數，讓五保老人“進得來、住得下、過得好”，使敬老院成為構建和諧社會、展現政府民生工作的有效平臺，現基本上都達到了“院容整潔、環境優美、管理規范、服務到位”的目標，得到了社會各界和上級政府的充分肯定。



　　岔口驛中心敬老院院長張彪領著記者看望了部分住院老人、參觀了老人們的食堂餐廳、衛生醫療室、活動場所，邊看邊高興地對記者說，縣委、縣政府高度重視敬老院建設，把敬老院建設列入縣委、政府的重要議事日程，作為為民辦實事的重點工作來抓，將辦院經費列入縣級財政預算，專款專用、封閉運行。縣委書記張延保、縣長馬國榮每年都多次到敬老院進行視察、調查，并通過部門協調會、現場辦公會等形式，協調解決資金、就醫、通信、有線電視、供電供水等方面存在的實際困難和問題，努力為敬老院辦實事，辦好事。縣民政局局長李輝庭是一位關心敬老事業的熱心腸領導，牢記“以民為本、為民解困”的民政工作宗旨，經常到敬老院檢查工作，過問關心老人們的生活，實地解決敬老院建設和發展中存在的突出問題。并在敬老院建設中，親自出謀劃策，本著既節約資金又能提升檔次的要求，統籌協調，合理規劃。實施敬老院改造工程，資金是重點，工程質量是關鍵。李輝庭為確保建設資金，跑上跑下在積極爭取財政增加投入的同時，積極爭取上級民政部門投資，通過采取多渠道籌措的方式，落實敬老院建設資金，從而保障了敬老院改造工程按計劃實施。在建設過程中，李輝庭始終堅持高目標、高起點、高水平的建設原則，按照花園式、小康式、休閑式和諧家園的建設目標，超前謀劃，合理布局，邀請城建部門對敬老院院區建設進行總體規劃，并征詢了縣上領導、相關部門及其他各方面的意見，做到了因地制宜、科學規劃，為敬老院建設工作付出了大量的心血和汗水。



　　在敬老院的管理中，天祝縣堅持建管并重的原則，積極推進建好一個機構、選好一個負責人、配好一支隊伍、健全一套制度的“四個一”工程建設，努力改進敬老院內部管理方式，不斷提高服務質量。首先是建好一個班子，選好一個班長，縣上將岔口驛敬老院設立為副科級建制事業單位，隸屬縣民政局管理，從行政、事業單位選調了13名具有較強敬業精神和奉獻意識、品德優秀的干部到敬老院從事管理和服務工作。院長張彪干了幾十年民政工作，熱愛敬老事業，自從擔任敬老院院長后，一直堅守在工作崗位上，工作勤勤懇懇，任勞任怨，全心全意為老人們謀福利，逢年過節都同老人們一起過。為保證老人們吃得好，他堅持一日三餐同老人們一起吃，隨時掌握飯菜質量，征求老人們的意見，不足之處即知即改。更重要的是為讓老人們真正感受到黨和政府的關懷，張彪深知用制度管人的道理，從建院開始就抓從制度建設著手，加快規范化建設“陽光管理”進程，培養院民集體榮譽感，大力倡導和開展“敬老院是我家、建設靠大家”的主題活動，并吸納一些責任心強、能吃苦耐勞的臨時工作人員，實行定崗不定人的管理辦法，激發工作人員積極性。以崗位和制度確定目標和責任，做到嚴格考核，獎罰分明。院內設財務后勤保障部、治安保衛部、生活服務部。實行民主管理機制，成立院務管理委員會，實行院民自我管理，自我完善，自我教育。同時，加強對工作人員的培訓教育，建立崗位與職責銜接、目標與工資掛鉤的責任考核機制，以保證敬老院管理服務工作有序運行。先后制定了財物、伙食、安全、衛生等一整套管理制度，建立了院長任期目標責任制、工作考核制、工作人員責任制、院民議事制等一系列管理機制，保證了敬老院管理有章可循。成立了院民管委會和院民議事會等民主管理機構，實行院務公開，定期公布伙食費、社會捐贈、項目建設及院辦經濟的收支情況，增強院務管理透明度，自覺接受院民及社會監督。實行院民自我管理，增強集體意識。全體院民實行小區化管理，每棟住房為一小區，由院民推選小區正副組長各一名，參與敬老院的民主管理，負責小區的環境衛生、安全、文化活動，組織院民從事一些力所能及的生產勞動。通過這些措施，調動了院民參與管理的積極性，增強了他們的主人翁意識，從而降低了管理成本，推動了院務管理的規范化建設。加強財務管理，確保敬老院健康發展。在資金來源有限的情況下盡量做到節約開支，合理安排。以滿足院民正常生活、逐步提高生活水平為目的，精打細算，勤儉持家，對米面油、水電煤，嚴格按標準配備。對日常生活用品等由院里統一購置，定期配發，認真執行縣民政局規定的零接待制度，杜絕一切不合理開支；建立健全各項財務登記和管理賬簿，嚴格財務審批，嚴格掌握、管理和使用各項社會捐贈，做到了讓院民滿意，讓上級放心。



　　為了保證五保老人供養，天祝藏族自治縣政府出臺了《五保供養暫行辦法》，細化量化供養內容和敬老院建設標準、規模，縣上將辦院經費和供養經費列入縣級財政預算，專款專用。保留五保供養對象在農村的土地使用權，收入歸五保對象個人所有。同時，敬老院積極推行以院養院的辦院模式，立足資源優勢，統籌規劃，積極發展院辦經濟。在實際工作中，敬老院地制宜采取多種激勵措施，調動廣大工作人員和五保老人的勞動積極性，形成工作人員、五保對象分工協作、互相促進的格局。充分尊重五保老人的意愿，發揮個人專長，提高院辦經濟效益，引導五保老人在勞動中創造收益，在勞動中尋求愉樂，在勞動中充實生活。通過種種舉措，在縣上農業、科技等部門的幫扶和指導下，發展院辦經濟，修建蔬菜大棚2座、舍飼養殖溫棚2座，養殖菜豬70余頭，菜羊90多只，牛10頭，種植農作物210畝，年創收20多萬元。可滿足院民3個月的生活費用，實現供養自給率20%左右，提高了供養標準，使院民生活質量有了明顯改善。積極爭取社會各界支持五保供養和敬老院建設工作，先后接受社會各界捐贈60多萬元。科技、廣播電視、衛生、農業等縣直有關部門從各自的職能出發，在蔬菜暖棚建設、籽種供應、有線電視業務開通及入院老人看病就醫等多方面給予優惠和資助；各鄉鎮根據各自實際，對入院對象給予一次性資助；縣上有關企事業單位為敬老院捐款捐物。省市民政部門在敬老院建設投資上給予傾斜照顧，并多次前來檢查指導工作。省民委協調省慈善總會和西北民族大學前來捐助生活物品，并組織醫療專家為入院對象送醫送藥，體現了省市部門和單位對該縣各族弱勢群體的關愛。



　　如何服務和管理好，讓老人心情舒暢、精神愉快地頤養天年，是岔口驛中心敬老院全體工作人員的出發點。為解決五保對象看病難的問題，縣民政部門資助全縣五保對象參加新型農村合作醫療，衛生部門取消五保對象就醫費用報銷起付線，通過新型農村合作醫療和農村醫療救助，使五保對象實現了就醫“零”負擔。還在敬老院內設立了醫務室，不定期進行體檢，建立個人健康檔案，做到了小病不出院，大病住院治，從而解決了“醫”的問題；敬老院十分重視文體設施建設。在每個院民小區設立文化活動室一處，配備電視、棋牌文化娛樂等器材，院內以組為單位設立了15個文化活動室，2處健身活動和1處圖書閱覽室，搭建了正規化的文藝演出舞臺，院民自發組建了業余文化演出隊，還多次組織駐地部隊官兵和周邊學校師生表演文藝節目，節日期間多次舉辦院民聯歡會，極大地豐富院民精神文化生活，解決了“樂”的問題；為提高五保對象伙食標準，敬老院根據五保老人的身體情況及當地的飲食習慣，制定了合理的膳食標準，做到了一日三餐花樣多、營養好。另外，在確保膳食質量的同時，加強衛生及食品安全管理，在食品原料的采購、加工環節嚴把質量關，民政局及相關部門定期不定期的進行檢查，做到了讓五保老人吃得開心、吃得放心，解決了“吃”的問題；實行院民生活用品定期供給制，每月為院民提供10元的零用錢，每2個月配供茶葉、洗衣粉、香皂、牙膏、牙刷等日常生活用品，每年供應夏裝、襯衣、內衣內褲、鞋襪各一套和床單、枕巾各一條，每兩年供應棉衣一套。在敬老院里，有時候老人跟小孩沒什么兩樣，常常因為一點小事情而發生摩擦，這時候，工作人員就成了“家長”，需要耐心的“哄”，讓每位老人都高興。無論是院長還是護理人員、管理人員總能做到從小事做起，從日常的瑣事中關心體貼每位老人，每天至少檢查三遍院民的房間，發現地上臟了，立即打掃；東西亂了，幫助整理；衣物臟了，立馬清洗。季節變換時，及時為每位院民添置新衣，把老人的冷暖記在心上。老人生病時，輸液打針，醫護人員寸步不離精心護理。院里有不少老人有病在床或手腳不伶俐，工作人員就像對待自己的親人一樣為老人送飯喂湯，端屎倒尿，不厭其煩、任勞任怨。78歲的王萬林老人說：“自從進了敬老院，一星期飯菜不重樣，頓頓有肉吃，白面饅頭大米飯，熱菜熱湯，比在家里生活好多了，院里不但為我們考慮好吃的，還時常關心我們穿的，夏天有襯衣，冬天有棉衣！”包有祿、溫朝蘭老兩口都70多歲了，喜滋滋地說：“住在敬老院里，吃好穿暖，日子舒心，住得安心，太感謝黨和政府了！”