你一天會尿尿幾次？

有這樣一群人，一天尿尿的次數(shù)，多到手指加上腳趾都數(shù)不過來。

他們整天圍著馬桶打轉(zhuǎn)，急迫的尿意，隔幾十分鐘就洶涌而至;甚至，急到來不及上廁所而尿濕褲子;深更半夜，要起來幾次去“噓噓”，睡都睡不好，苦不堪言。

原來，身邊有不少中老年人被尿尿問題困擾。

北京醫(yī)院副院長王建業(yè)教授提醒公眾，40歲以上、體重較重、有過多次自然生產(chǎn)經(jīng)歷的中老年女性以及患有前列腺疾病的中老年男士，一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)尿急、尿頻、夜尿或急迫性尿失禁等癥狀，千萬要提高警惕，不要簡單地認為這是人上了年紀而出現(xiàn)的正常現(xiàn)象，很有可能這些都是膀胱過度活動癥光顧的征兆。

名解

膀胱過度活動癥

膀胱過度活動癥(overactive bladder)，英文簡稱OAB。2007年，由中華醫(yī)學會泌尿外科分會頒布的《膀胱過度活動癥診斷治療指南》中，OAB被定義為“一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴急迫性尿失禁”。

“OAB的癥狀中，一定要有尿急這一條，這是其核心癥狀。若無尿急，而只有尿失禁、夜尿，仍然不能診斷為OAB。”王建業(yè)教授說，“如果沒有尿急這一條，就算一晚上起來夜尿8次，仍然不能算是OAB，因為前列腺肥大等疾病的病人也可有夜尿和尿失禁。”

或許你會問：尿失禁與OAB有什么不同嗎?尿失禁與OAB密切相關(guān)，其中急迫性尿失禁和混合性尿失禁就屬于OAB常見癥狀之一。OAB中的女性病人更容易發(fā)生尿失禁。因為女性尿道短而直，若由于陰道分娩等原因造成盆底肌肉松弛，則尿失禁的發(fā)生幾率更高。

他提醒，偶然為之的尿急尿頻，不能算OAB。例如，某天喝水喝多了，或者消夜時喝了啤酒，造成晚上夜尿增多，或者高考學生在考試之前、運動員在上場比賽之前，頻頻上廁所……這些都是有突發(fā)因素的，一旦因素解除了，就沒事了。“診斷病人是不是OAB，一定還要看他尿急尿頻這些癥狀，是不是持續(xù)了三個月或以上”。

自查癥狀———

●尿急是指突然而強烈的排尿欲望，很難延遲。

●尿頻是指排尿次數(shù)過于頻繁， 每天排尿次數(shù)超過8次。

●夜尿是指夜里需要起床去洗手間2次或更多次。

●急迫性尿失禁是指出現(xiàn)尿急后發(fā)生不能控制的漏尿。

方案

能解決病因，才能根治

OAB帶來的后果，遠不止“跑多幾趟廁所”那么簡單。專家們介紹了他們所遇到的OAB病人形形色色的經(jīng)歷：有開會時頻繁離席招來領(lǐng)導不滿的;有談業(yè)務時讓客戶認為是心不在焉的;有人在緩慢而擁擠的公交車上如同坐牢;有人晚上夜尿太多造成睡眠質(zhì)量差;很多人為此放棄去旅游，放棄去跳舞，正常的社交活動大受影響。

很多錯誤的認知導致患者忽視這一疾病。“在不就醫(yī)的患者中，約80%的人認為OAB相關(guān)癥狀屬于老年人的正常現(xiàn)象，不是大病，不治療也沒關(guān)系。事實上OAB等泌尿疾病既是生理疾病也是心理疾病，忽視治療將給患者帶來很大的生活困擾。國外的調(diào)查表明：OAB患者的抑郁發(fā)生率顯著高于非OAB患者。”所以，王建業(yè)教授強烈呼吁，OAB患者應該及早到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科向醫(yī)師尋求幫助。通過專業(yè)、有效的治療，解除OAB的束縛，避免進一步引發(fā)其他疾病，這才是正確的應對方法。

目前，OAB的治療手段主要包括：生活方式的調(diào)整、行為訓練、藥物治療及其他治療方法。在臨床上，OAB被分為兩類：找不到明確發(fā)病原因的原發(fā)性OAB;繼發(fā)或伴發(fā)于其他疾病的OAB癥狀，比如泌尿系統(tǒng)的感染或者前列腺增生等等。事實上，找不到原因的這部分OAB，占了不少比例。于是，病人花了錢，受了罪，卻還是弄不清楚，是什么導致了他OAB的發(fā)生。一旦找到原因的話，治療好了就不用服用OAB藥物了。