老年抑郁情緒的現況及其影響因素的探討
隨著我國人口老齡化的發展,老年人醫療保健和精神衛生問題日趨突出。而老年抑郁情緒是老年常見的精神障礙,其發生原因迄今未明,但與社會、心理等因素有密切關系
〔1〕。近年我國社會生活條件發生新的變化,對老年抑郁情緒的發生情況及其影響因素增有不同影響,本文應用GDS和自行編制的生活事件表對濟寧市中區和郊區60歲及以上的老年人進行調查,以了解抑郁情緒在老年人中的分布狀況,探討在新的社會生活條件下其可能的影響因素,為改善老年人的精神衛生狀況,促進健康老年生活方式的形成提供一些科學依據。
2.2.1 年齡、性別與老年抑郁情緒發生率 調查609名老年人中,男421人,抑郁情緒97人,發生率23.04%,女188人,抑郁情緒82人,發生率43.61%,女性明顯高于男性(χ2=26.51,P<0.001)。將調查對象按年齡分成四組,各年齡組發生率以80歲~組最高(45.83%),60歲~組最低(26.80%),對不同年齡組的發生率進行統計學檢驗,結果顯示存在顯著性差異(χ2=6.06,P<0.05),且發生率隨增齡而增加。
2.2.2 職業、文化程度與老年抑郁情緒發生率 按職業將調查對象分成五組,農民老年抑郁情緒發生率(42.46%)明顯高于其他各組,離退休干部的發生率最低(19.85%),各組發生率有明顯差異(χ2=27.57,P<0.001),各文化程度間發生率經統計學檢驗無顯著意義(χ2=5.49,P>0.05)。
2.2.3 婚姻狀況與老年抑郁情緒發生率 在被調查的609人中,在婚者439人,抑郁情緒100人,發生率22.78%;喪偶共156人,抑郁情緒73人,發生率46.79%,喪偶組發生率明顯高于在婚組(χ2=32.19,P<0.001)。對于未婚、分居、離婚者由于樣本量過少,有待進一步收集相關資料加以研究。
2.3 綜合因素對老年抑郁情緒的影響 老年抑郁情緒常為多因素綜合作用的結果,本研究用非條件Logistic回歸法進行分析,以性別、與老伴關系、家庭成員關系、子女探望、子女生活狀況、鄰里關系、健身運動、經濟收入減少、借貸、社會地位變化、吸煙、飲酒、生活規律、家人與好友重病、健康狀況、喪偶16種因素為自變量,以GDS總分的分布,即有無抑郁情緒為因變量,研究以上自變量對因變量的貢獻。在α=0.05水平上,依據標化回歸系數大小,影響作用較大的依次為:經濟收入減少(1.3255)、子女生活狀況(-0.971 3)、社會地位變化(0.911 4)、性別(-0.818 8)、鄰里關系(-0.750 8)、喪偶(-0.717 4)、健身運動(-0.5174)和健康狀況(0.506 4)。3 討 論
抑郁是老年人常見的一種負性情緒之一。老年人的生活變遷,社會地位變化,經濟收入減少,婚姻狀況變化,均在不同程度上影響其心身健康,而這些生活事件的內容在不同時期也會出現不同變化。了解老年抑郁情緒的發生情況及其影響因素,對老年人心理、精神疾病的研究和抑郁情緒的預防,提高老年人的身心健康水平均有重要意義。
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