老年人如何治療冠心病
老年人如何治療冠心病。冠心病作為老年人常發(fā)病癥之一,死亡率極高。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。希望了今天的文章引起各位老年人朋友的注意。下面我們就一起來看看老年人如何治療冠心病。
冠心病的危險因素包括可改變的危險因素和不可改變的危險因素。了解并干預(yù)危險因素有助于冠心病的防治。
可改變的危險因素有:高血壓,血脂異常(總膽固醇過高或低密度脂蛋白膽固醇過高、甘油三酯過高、高密度脂蛋白膽固醇過低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸煙、不合理膳食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺少體力活動、過量飲酒,以及社會心理因素。不可改變的危險因素有:性別、年齡、家族史。此外,與感染有關(guān),如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
冠心病的發(fā)作常常與季節(jié)變化、情緒激動、體力活動增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關(guān)。
二級預(yù)防提倡“雙有效”,即有效藥物、有效劑量。吃吃停停,停停吃吃,是冠心病二級預(yù)防的禁忌,不但效果不好,而且更危險。冠心病二級預(yù)防一般指的是A B C D E
A. 一般指長期服用阿司匹林(Aspirin)和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)。前者具有抗血小板凝集作用,可減少冠脈內(nèi)血栓形成;后者可改善心臟功能,減少心臟重塑、變形,對合并有高血壓、心功能不全者更有幫助。
B. 應(yīng)用β—腎上腺素能受體阻滯劑(Betablocker)和控制血壓(Blood Pressure)。目前已證實,若無禁忌癥的心梗后患者使用β阻滯劑,可明顯降低心梗復(fù)發(fā)率、改善心功能和減少猝死的發(fā)生 [醫(yī)學教育網(wǎng)整理發(fā)布]。控制高血壓,對防治冠心病的重要性是眾所周知的,一般來講,血壓控制在130/85毫米汞柱以下,可減少冠心病的急性事件,且可減少高血壓的并發(fā)癥,如中風、腎功能損害和眼底病變等.
C. 降低膽固醇(Cholesterol)和戒煙(Cigarettes)。眾所周知,膽固醇增高是引起冠心病的罪魁禍首,血清膽固醇增高應(yīng)通過飲食控制和適當服用降脂藥如他汀類藥(如舒降之、來適可、普拉固等),把膽固醇降到4.6毫摩爾/升(180毫克/分升)以下,這樣可大大降低心梗的再發(fā)率。最近通過循證醫(yī)學研究證實,心梗后患者即使血清膽固醇正常也要服降脂藥,尤其是他汀類藥,這樣就能大大降低急性冠脈事件的發(fā)生率。因此,凡是心梗患者無論血清膽固醇增高還是正常,都要長期服用降脂藥
D.控制飲食(Diet)和治療糖尿病(Diabetes)。冠心病從某種意義上來說是沒有管好嘴,吃出來的。每天進食過多富含膽固醇的食物如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃等,是促發(fā)冠心病的最大危險因素。因此,心梗后的患者應(yīng)當遠離這些高膽固醇食物,提倡飲食清淡,多吃魚和蔬菜,少吃肉和蛋。
糖尿病不僅可以引起血糖增高,也是引起脂質(zhì)紊亂的重要原因。在同等條件下,糖尿病患者的冠心病患病率比血糖正常者要高出2—5倍。由此可見,控制糖尿病對冠心病患者是何等重要。
E.教育(Education)和體育鍛煉(Exercise)。冠心病患者應(yīng)學會一些有關(guān)心絞痛、心肌梗死等急性冠脈事件的急救知識,如發(fā)生心絞痛或出現(xiàn)心梗癥狀時可含服硝酸甘油和口服阿司匹林等,別小看這些簡單方法,這可大大減輕病情和降低病死率。
看了以上的內(nèi)容大家明白老年人如何治療冠心病了吧。老年人朋友們適當參加體育鍛煉及減肥。這樣不僅可增強體質(zhì),也是減少冠心病再發(fā)心梗的重要舉措。行動起來吧,讓我們遠離冠心病。
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