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老年人患有自發性心絞痛都有哪些類型

老年人患有自發性心絞痛都有哪些類型

談到,老年人患有自發性心絞痛都有哪些類型?相信對老年人來說,心絞痛并不是一種陌生的疾病,但是不同的類型有著不同的病因,因此了解不同類型的心絞痛可以得到更好的治療。如今,生活條件越來越好,但是老年人各種疾病的發病率卻逐年增加。下面就讓我們看看老年人患有自發性心絞痛都有哪些類型吧。

1.臥位型心絞痛(angina decubitus)亦稱休息時心絞痛,指在休息時或熟睡時發生的心絞痛,其發作時間較長,癥狀也較重,發作與體力活動或情緒激動無明顯關系,常發生在半夜,偶爾在午睡或休息時發作,疼痛常劇烈難忍,病人煩躁不安,起床走動,體征和心電圖變化均較穩定型心絞痛明顯,硝酸甘油的療效不明顯,或僅能暫時緩解。

本型心絞痛可由穩定型心絞痛,初發型心絞痛或惡化型心絞痛發展而來,病情加重,預后甚差,可發展為急性心肌梗塞或發生嚴重心律失常而死亡,其發生機理尚有爭論,可能與夜夢,夜間血壓降低或發生未被察覺的左心室衰竭,以致狹窄的冠狀動脈遠端心肌灌注不足;或平臥時靜脈回流增加,心臟工作量增加,需氧增加等有關。

2.變異型心絞痛(Prinzmetals variant angina pectoris)本型病人心絞痛的性質與臥位型心絞痛相似,也常在夜間發作,但發作時心電圖表現不同,顯示有關導聯的ST段抬高(圖3),而之相對應的導聯中則ST段壓低(其它類型心絞痛則除aVR及V1外各導聯ST段普遍壓低),目前已有充分資料證明,本型心絞痛是由于在冠狀動脈狹窄的基礎上,該支血管發生痙攣,引起一片心肌缺血所致,但冠狀動脈造影正常的病人,也可由于該動脈痙攣而引起本型心絞痛,冠狀動脈的痙攣可能與α腎上腺素能受體受到刺激有關,病人遲早會發生心肌梗塞。

3.中間綜合征(intermediate syndrome)亦稱冠狀動脈功能不全(coronary insufficiency),指心肌缺血引起的心絞痛發作歷時較長,達30min到1小時以上,發作常在休息時或睡眠中發生,但心電圖,放射性核素和血清學檢查無心肌壞死的表現,本型疼痛其性質是介于心絞痛與心肌梗塞之間,常是心肌梗塞的前奏。

4.梗塞后心絞痛(postinfartion angina)在急性心肌梗塞后不久或數周后發生的心絞痛,由于供血的冠狀動脈阻塞,發生心肌梗塞,但心肌尚未完全壞死,一部分未壞死的心肌處于嚴重缺血狀態下又發生疼痛,隨時有再發生梗塞的可能。

通過上文的介紹,相信大家對老年人患有自發性心絞痛都有哪些類型已經有了一個大體的了解。此時作為子女的我們更要盡好做子女的義務,在外奔波時,應該抽出時間多陪陪年邁的父母,關注他們的日常生活習慣,從而減少疾病給老人帶來的危害。

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