要如何診斷老年人是否患有結腸癌
談到,要如何診斷老年人是否患有結腸癌?相信對老年人來說,結腸癌并不是什么陌生的疾病,但是卻很少有人了解過如何診斷是否患有結腸癌。如今,人們的生活條件越來越好,醫療衛生條件也慢慢提高了,但是還是有許多的老年人患有結腸癌。下面就讓我們看看要如何診斷老年人是否患有結腸癌吧。
1.腹脹、腹痛、大便習慣改變、便血、貧血等臨床表現,體格檢查發現腹部腫物。
2.大便隱血試驗多呈持續陽性。
3.影像學檢查提示并了解有無器官和淋巴結轉移。
4.纖維結腸鏡檢查明確腫瘤情況,取活組織檢查作出病理診斷。
5.術前應判斷是早期結腸癌還是進展期結腸癌,并根據上述檢查結果進行臨床分期。
鑒別診斷:
1、阿米巴痢疾
患者多有腹痛、腹瀉、里急后重、糞便呈“果醬樣”、味腥臭。急性感染期乙狀結腸鏡可見典型的口小底大“燒瓶樣”淺表潰瘍,慢性期則潰瘍可深入肌層、漿膜層,與鄰近組織相粘連,此時腸壁增厚,腸腔狹窄,甚至呈瘤樣增生,應作活檢確診。
2、腸結核
好發于回盲部,臨床主要表現為腹痛,右下腹可捫及腫物,易與盲腸癌相混。詢問病史,既往多有其他器官的結核史。平均年齡較結腸癌年輕,女多于男。病變范圍廣,可累及末端回腸。X線鋇餐檢查見腸蠕動加速,鋇劑通過病灶處速度很快,即為病灶處“激惹現象”或“跳躍現象”。但當患者無其他器官結核及由結核引起的一系列全身癥狀時,診斷亦依賴于內窺鏡加病理活檢。
3、節段性腸炎(Crohns病)
是胃腸道的一種慢性肉芽腫性炎癥,多見于回腸末段,也可局限在結腸,病變年齡多在20歲左右,主要癥狀為腹瀉、腹痛,全身癥狀可有低熱、消瘦、貧血、乏力等。X線及內窺鏡檢查示病變腸段與正常腸之間分界清晰,呈跳躍式分布,診斷多無困難。對病變局限者,亦可取活檢以資鑒別。
4、潰瘍性結腸炎
患者常有腹瀉、腹痛、里急后重等酷似慢性菌痢癥狀,病人也可出現消瘦、貧血、乏力等。乙狀結腸鏡檢查見黏膜廣泛充血、水腫、出血、糜爛和表淺潰瘍,或融合成大片潰瘍,潰瘍之間黏膜增殖,形成假性息肉。晚期因纖維組織增生,腸腔狹窄,腸萎縮。本病為癌前期病變,應當隨訪,結腸鏡檢查有懷疑時應作病理活檢。
5、結腸鄰近器官疾病
如肝癌、胃癌、慢性膽囊炎等。
通過上文的介紹,相信大家對要如何診斷老年人是否患有結腸癌已經有了一個大體的了解。此時,作為子女的我們,即使是在外奔波,也要多于年邁的父母多溝通,多關注他們的生活習慣,按時帶他們去做身體檢查,防患于未然,盡量減少疾病對老人健康的損害。
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