強直性脊柱炎是一種很難治愈的疾病，但是在臨床上發病率是非常高的，所以一定要引起人們的重視，一旦患有強直性脊柱炎千萬不要忽視早期的治療，早發現早治療能夠使疾病得到有效的緩解，下面內容介紹的是強直性脊柱炎的鑒別診斷方法，讓我們一起來了解一下吧!

1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。

2.骨關節炎 常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨退變，滑膜增厚，以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰背痛為主要癥狀，與AS易混淆;但不發生關節強直及肌肉萎縮，無全身癥狀，X線表現為骨贅生成和椎間隙變窄。

3.Forestier病 Forestier病(老年性關節強直性骨肥厚)患者的脊柱亦形成連續性骨贅，類似AS的脊柱竹節樣變，但骶髂關節正常，椎間小關節不受侵犯。

4.結核性脊柱炎 臨床癥狀與AS相似，但X線檢查可資鑒別。結核性脊柱炎時，脊椎邊緣模糊不清，椎間隙變窄，前楔形變，無韌帶鈣化，有時有脊椎旁結核膿腫陰影存在，骶髂關節為單側受累。

5.類風濕關節炎 現已確認，AS不是類風濕關節炎(RA)的一種特殊類型，兩者有許多不同點可資鑒別。RA在女性多見，通常先侵犯手足小關節，且呈雙側對稱性，骶髂關節一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯頸椎，且無椎旁韌帶鈣化，有類風濕皮下結節，血清RF常陽性，HLA-B27抗原常陰性。

6.腸病性關節病 潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或腸源性脂肪代謝障礙(Whipple病)都可發生脊柱炎，且腸病性關節病受累關節和X線改變與AS相似而不易區別，因此需要尋找腸道癥狀和體征，以資鑒別。潰瘍性結腸炎的結腸黏膜潰瘍、水腫及血性腹瀉;局限性腸炎的腹痛、營養障礙及瘺管形成;Whipple病的脂肪瀉、急劇消瘦等，都有助于原發性疾病的診斷。腸病性關節病患者HLA-B27陽性率低，Crohn病患者腸灌洗液IgG增高，而AS患者腸灌洗液中IgG基本正常。

7.Reiter綜合征和銀屑病關節炎 兩病均可發生脊柱炎和骶髂關節炎，但脊柱炎一般發生較晚、較輕，椎旁組織鈣化少，韌帶骨贅以非邊緣型為主(纖維環外纖維組織鈣化)，在相鄰兩椎體間形成部分性骨橋與AS的竹節樣脊柱不同;骶髂關節炎一般為單側性或雙側非對稱性，骨突關節病變少見，無普遍性骨質疏松。另外，Reiter綜合征有結膜炎、尿道炎、黏膜及皮膚損害;銀屑病關節炎則有皮膚銀屑病損害等可供鑒別。

上述文章講述的是強直性脊柱炎的診斷方法，相信能增加大家對這一病癥的認識，對于強直性脊柱炎患者來說，一定要堅持早發現早治療的原則，早期的治療有利于疾病的治愈，并且也能減輕患者的痛苦，如果耽誤治療的話就很有可能產生其他的并發癥，并且會增加治療的難度。