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心率衰竭出現后對患者應該如何護理呢

心率衰竭出現后對患者應該如何護理呢

心力衰竭級別也分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。急性心力衰竭疾病對患者的危害最大,這種疾病一般是由于感染性心膜內膜炎而引起的,對患者的生命造成威脅,因此我們應該重視這種疾病,那么心率衰竭出現后對患者應該如何護理呢!

A. 限制鹽的攝入,限鹽限鈉,可有效控制心衰引起的水腫,限制的程度視病人心衰的程度和利尿劑治療的情況而定。輕度心衰病人,每天可攝取2-3g鈉,嚴重心衰病人,每日攝食的鈉為800-1200mg(1g鹽含鈉390mg);應注意病人用利尿劑時容易出現低鈉,低氯,此時不應限鹽,可能還要適當補充。

B. 限制水分,嚴重心衰的病人,24小時的飲水量一般不超過600-800ml,應盡量安排在白天間歇飲用,避免大量飲水,以免增加心臟負擔。

C. 少食多餐,由于心衰時胃腸道黏膜淤血水腫,消化功能減退,宜進食易消化食物,且少食多餐,避免生硬、辛辣、油炸等食物,避免產氣食物,因為胃腸脹氣會加重病人腹脹不適感。

D. 忌飽餐,飽餐導致膈肌上抬,可加重病人的呼吸困難;同時,由于消化食物時需要的血液增加,導致心臟負擔增加。

E. 多食蔬菜及水果,保持大便通暢。心衰時,病人由于臥床休息,活動量減少,腸蠕動減慢,部分病人不習慣床上或床邊大便,多種因素影響,病人易發生便秘。護理時,應注意預防便秘的產生,積極處理便秘,可指導病人順結腸,直腸方向環形按摩腹部,給予開塞露塞肛,必要時用手掏出大便,以防用力大便加重病人心衰或誘發心臟驟停。

左心衰竭具體會有哪些相應的癥狀呢?

(1)程度不同的呼吸困難:

勞力性呼吸困難:是左心衰竭最早出現的癥狀,系因運動使回心血量增加,左房壓力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。

端坐呼吸:肺淤血達到一定的程度時,患者不能平臥,因平臥時回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時方可使憋氣好轉。

夜間陣發性呼吸困難:患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行緩解。其發生機制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加外,夜間迷走神經張力增加,小支氣管收縮,橫膈高位,肺活量減少等也是促發因素。

急性肺水腫:是“心源性哮喘”的進一步發展,是左心衰呼吸困難最嚴重的形式(見本章第二節急性心力衰竭)。

(2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始常于夜間發生,坐位或立位時咳嗽可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點。偶可見痰中帶血絲。長期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導致肺循環和支氣管血液循環之間形成側支,在支氣管黏膜下形成擴張的血管,此種血管一旦破裂可引起大咯血。

(3)乏力、疲倦、頭暈、心慌:這些是心排血量不足,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致的主要癥狀。

(4)少尿及腎功能損害癥狀:嚴重的左心衰竭血液進行再分配時,首先是腎的血流量明顯減少,患者可出現少尿。長期慢性的腎血流量減少可出現血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應癥狀。

溫馨提示,心力衰竭患者出現這種疾病以后,在飲食上一定要少食多餐,不要吃得太飽,另外要限制水分的攝入,對于疾病的治療也能夠帶來幫助,專家在文章中對于這些注意事項,都給了詳細的介紹,希望患者的家屬,能夠認真掌握對患者進行科學護理。

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