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心力衰竭的并發(fā)癥具體的有哪幾種

心力衰竭的并發(fā)癥具體的有哪幾種

對于一個疾病而言,并發(fā)癥是無可避免的。那么心力衰竭這個麻煩的問題,其并發(fā)癥有著什么危害呢,具體而言,其并發(fā)癥又是有著哪一些呢?這個對于大家都是非常值得關(guān)注的,下面一起了解一番。

1、呼吸道感染 :較常見,由于心力衰竭時肺部瘀血,易繼發(fā)支氣管炎和肺炎,必要時可給予抗菌素。

2、血栓形成和栓塞:長期臥床可導(dǎo)致下肢靜脈血栓形成,脫落后可引起肺栓塞。肺栓塞的臨床表現(xiàn)與栓子大小有密切關(guān)系。小的肺栓塞可無癥狀,大的肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血壓下降,同時肺動脈壓升高,右心衰竭加重。相應(yīng)肺部呈現(xiàn)濁音,呼吸音降低伴有濕羅音,部分病人有胸膜摩擦音或胸腔積液體征,鞏膜可有黃染,或有短陣心房顫動發(fā)作。起病后12-36小時或數(shù)天后在下肺野出現(xiàn)三角形或園形密度增深陰影。巨大的肺動脈栓塞可在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致心原性休克和猝死。心力衰竭伴有心房顫動者,易發(fā)生心房內(nèi)血栓,栓子脫落而引起腦、腎、四肢或腸系膜動脈栓塞。

長期臥床的病人應(yīng)注意及時翻身按摩肢體作被動活動,預(yù)防血栓形成,對有栓子脫落引起肢體動脈栓塞者,輕癥者可用尿激酶或鏈激酶進(jìn)行溶血栓治療,肢體缺血嚴(yán)重者應(yīng)作外科治療。

3、心原性肝硬化:由于長期右心衰竭,肝臟長期淤血缺氧,小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞萎縮和結(jié)締組織增生,晚期出現(xiàn)門脈高壓,表現(xiàn)為大量腹水、脾臟增大和肝硬化。處理:經(jīng)強(qiáng)心利尿等治療,腹水仍不減退,大量腹水影響心肺功能者,可行穿刺適量放液。

4、電解質(zhì)紊亂:常發(fā)生于心力衰竭治療過程中,尤其多見于多次或長期應(yīng)用利尿劑后,其中低血鉀和失鹽性低鈉綜合征最為多見。①低血鉀癥 。輕者全身乏力,重者可出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,常加重洋地黃毒性,必須及時補(bǔ)充鉀鹽,輕癥可口服氯化鉀3-6g/日,重者可用氯化鉀1-1.5g溶于5%葡萄糖液500ml內(nèi)靜脈滴注,必要時可重復(fù)給予。②失鹽性低鈉綜合征是由于大量利尿和限制鈉鹽攝入所引起,多發(fā)生在大量利尿之后。發(fā)病較急,出現(xiàn)軟弱無力,肌肉抽搐,口渴及食欲不振等癥狀,嚴(yán)重者可有頭痛、煩躁不安意識不清,甚至昏迷等低鈉性腦病表現(xiàn)。患者皮膚干燥,脈細(xì)速,尿量減少,甚至血壓降低。化驗:血鈉、氯化物、二氧化碳結(jié)合力皆低,紅細(xì)胞壓積增高。治療,應(yīng)不限制食鹽,并可用3%氯化鈉液100-500ml緩慢靜脈滴入。

上面就是心力衰竭的并發(fā)癥的介紹了,希望這些能夠引起大家的注意。只有在治療心力衰竭的同時,對其并發(fā)癥也做到一定的治療注意,方才能讓我們徹底的擺脫疾病的困擾。

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