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如何診斷麻痹性癡呆

如何診斷麻痹性癡呆

 麻痹性癡呆如何診斷,需要進行哪些檢查,小編為大家整理了一下。

1、血液檢查 血液的康瓦反應均為強陽性。一般陽性率在90%~95%。甚至高達100%。

2、腦脊液檢查 壓力多在正常范圍內。外觀無色透明,腦脊液細胞數增加,多數為(50—100)×106/L。蛋白定性多呈陽性,蛋白定量多在0.5—1g/L。膠樣金試驗常呈特殊的曲線,如5555443210或5554431000等。這類反應反映了腦脊液蛋白含量的異常,但不標志著疾病的活動情況。

血液和腦脊液兩者檢驗的結果必須結合考慮,但應以腦脊液的結果參考性大。如血液康瓦反應呈陰性,而腦脊液為陽性時,腦脊液的陽性反應較為重要,應結合病史中有關治療的情況加以分析。

3、腦電圖:呈進行性慢波增加,失去正常α節律,呈廣泛異常表現。

4、腦部CT:可見腦萎縮、腦回變窄、腦溝增寬、腦室擴大,以側腦室前角尤為明顯。

5、梅毒相關實驗室檢查應有陽性發現,血清學試驗陽性。

熒光螺旋體抗體吸收試驗,系用間接免疫熒光技術來檢測血清中的抗梅毒螺旋體抗體。神經梅毒患者,FTA- ABS試驗100%陽性。

非螺旋體血清試驗,陽性者將血清稀釋作定量試驗。另一種為不加熱的血清反應素試驗為VDRL抗原的一種改良。以上兩試驗在晚期梅毒70%~80%可陽性,此試驗敏感性較高,且有一定特異性,可用作常規試驗,亦適用于大量人群中的篩選檢查。

6、軀體檢驗:麻痹性癡呆患者可有瞳孔不整齊、兩則不等大,阿一羅瞳孔。

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