麻痹性癡呆應該做哪些檢查
麻痹性癡呆是由梅毒螺旋體侵犯大腦引起的一種晚期梅毒的臨床表現,以神經麻痹,進行性癡呆及人格障礙為特點.
此病應做以下幾種檢查:
1.血液檢查 血液的康瓦反應均為強陽性.一般陽性率在90%~95%.甚至高達100%.
2.腦脊液檢查 壓力多在正常范圍內.外觀無色透明,腦脊液細胞數增加,多數為(50—100)×106/L.蛋白定性多呈陽性,蛋白定量多在0.5—1g/L.膠樣金試驗常呈特殊的曲線,如5555443210或5554431000等.這類反應反映了腦脊液蛋白含量的異常,但不標志著疾病的活動情況.
3.腦電圖:呈進行性慢波增加,失去正常α節律,呈廣泛異常表現.
4.腦部CT:可見腦萎縮,腦回變窄,腦溝增寬,腦室擴大,以側腦室前角尤為明顯.
5.梅毒相關實驗室檢查應有陽性發現,血清學試驗陽性.
熒光螺旋體抗體吸收試驗,系用間接免疫熒光技術來檢測血清中的抗梅毒螺旋體抗體.神經梅毒患者,FTA- ABS試驗100%陽性.
非螺旋體血清試驗,陽性者將血清稀釋作定量試驗.另一種為不加熱的血清反應素試驗為VDRL抗原的一種改良.以上兩試驗在晚期梅毒70%~80%可陽性,此試驗敏感性較高,且有一定特異性,可用作常規試驗,亦適用于大量人群中的篩選檢查.
6.軀體檢驗:麻痹性癡呆患者可有瞳孔不整齊,兩則不等大,阿一羅瞳孔.
如果需要檢查確診,請到正規醫院就診.