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視神經(jīng)萎縮的對癥治療

視神經(jīng)萎縮的對癥治療

視神經(jīng)萎縮是指視神經(jīng)纖維發(fā)生退行性變性和傳導(dǎo)功能障礙。所有造成視神經(jīng)損害的疾病均可導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮。病因及危險因素此病病因較復(fù)雜,臨床上根據(jù)其發(fā)病情況將其分為下述二大類:1.原發(fā)性視神經(jīng)萎縮某些顱內(nèi)占位性病變或視神經(jīng)損傷者為原發(fā)性或單純性視神經(jīng)萎縮。2.繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮其中包括炎性、變性或遺傳性三類。主要包括視乳頭炎或視網(wǎng)膜炎后的上行性萎縮。球后病變的下行性萎縮,視網(wǎng)膜色素變性,缺氧性視乳頭水腫,視網(wǎng)膜中央動脈阻塞等變性萎縮,以及遺傳性視神經(jīng)萎縮。癥狀表現(xiàn)癥狀主要是視力減退,嚴(yán)重者可完全失明,視野縮小或有中心暗點(diǎn),并有色覺障礙。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮,視乳頭呈蒼白色,其境界和篩板的小孔清晰,視網(wǎng)膜血管變細(xì),毛細(xì)血管消失。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮,視乳頭呈灰白色、蠟黃色或淡紅色,境界模糊,生理凹陷消失,篩板孔不清晰,視網(wǎng)膜血管變細(xì),有時動脈伴有白鞘。由于視乳頭的顏色和境界的生理差異較大,診斷時應(yīng)結(jié)合視力、視野和病史進(jìn)行認(rèn)真鑒別,以求確診。治療方法此病的治療主要是病因治療。如能及時診斷,除去病因,即可保存或恢復(fù)部分視力。但對萎縮已久的視神經(jīng),即便治療也難以恢復(fù)其功能。對癥治療,早期可應(yīng)用大量血管擴(kuò)張劑、B族維生素、能量合劑及針刺療法,必要時可給予皮質(zhì)類固醇治療。此外,中醫(yī)的活血化淤療法,對此病有良好的療效。
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