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視神經萎縮的對癥治療

視神經萎縮的對癥治療

視神經萎縮是指視神經纖維發生退行性變性和傳導功能障礙。所有造成視神經損害的疾病均可導致視神經萎縮。病因及危險因素此病病因較復雜,臨床上根據其發病情況將其分為下述二大類:1.原發性視神經萎縮某些顱內占位性病變或視神經損傷者為原發性或單純性視神經萎縮。2.繼發性視神經萎縮其中包括炎性、變性或遺傳性三類。主要包括視乳頭炎或視網膜炎后的上行性萎縮。球后病變的下行性萎縮,視網膜色素變性,缺氧性視乳頭水腫,視網膜中央動脈阻塞等變性萎縮,以及遺傳性視神經萎縮。癥狀表現癥狀主要是視力減退,嚴重者可完全失明,視野縮小或有中心暗點,并有色覺障礙。原發性視神經萎縮,視乳頭呈蒼白色,其境界和篩板的小孔清晰,視網膜血管變細,毛細血管消失。繼發性視神經萎縮,視乳頭呈灰白色、蠟黃色或淡紅色,境界模糊,生理凹陷消失,篩板孔不清晰,視網膜血管變細,有時動脈伴有白鞘。由于視乳頭的顏色和境界的生理差異較大,診斷時應結合視力、視野和病史進行認真鑒別,以求確診。治療方法此病的治療主要是病因治療。如能及時診斷,除去病因,即可保存或恢復部分視力。但對萎縮已久的視神經,即便治療也難以恢復其功能。對癥治療,早期可應用大量血管擴張劑、B族維生素、能量合劑及針刺療法,必要時可給予皮質類固醇治療。此外,中醫的活血化淤療法,對此病有良好的療效。
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