偏頭痛的診斷標準是什么?
偏頭痛相信大家都有過,也許是因為壓力,也許是因為上火,也許是因為沒睡好等等吧,相信大家不知道偏頭痛的類型有很多的,那么我給大家說說偏頭痛的診斷標準吧,相信會很有用。
一、無先兆偏頭痛
曾用名:普通型偏頭痛,單純型偏頭痛。
描述:表現為自發的復發性頭痛發作,持續4~72小時。頭痛的典型特征是局限于單側的搏動性頭痛,程度為中度或重度,可因日常軀體活動而加重,伴惡心、怕聲和畏光。
診斷標準:
(1) 局限于單側;(2)搏動性質;(3)程度為中度或重度(日常活動受限或停止);(4)因上樓梯或其它類似日常軀體活動而加重。
d.頭痛期至少具有下列中的一項:
(1) 惡心和/或嘔吐;(2)畏光和怕聲。
e.至少具有下列中的一項:
(1) 病史、體檢和神經系統檢查不提示癥狀性頭痛;(2)病史和/或體檢和/或神經系統檢查提示癥狀性頭痛,但可被適當的檢查排除;(3)有癥狀性頭痛的表現,但偏頭痛首次發作與癥狀性頭痛在時間上無明確關系。
二、有先兆偏頭痛
描述:自發性的復發性頭痛,表現為可明確定位于大腦皮層或腦干的神經系統癥狀,通常經5~20分鐘逐漸發生,持續時間通常少于60分鐘。頭痛、惡心和/或畏光在神經系統先兆癥狀之后接著發生,也可有下列1小時無癥狀間歇期。頭痛常持續4~72小時,但也可完全不出現頭痛。
曾用名:典型偏頭痛,經典型偏頭痛,復雜型偏頭痛。
診斷標準:
a.至少有兩次符合b項發作。
b.至少具有下列4項特點中的3項:
(1) 有1種或多種完全可逆的先兆癥狀,表現為局灶性大腦皮層和/或腦干的功能障礙;(2)至少有1種先兆癥狀逐漸發生,持續時間超過4分鐘,或者有2種以上先兆癥狀連續發生;(3)先兆癥狀持續時間不超過60分鐘,如果先兆癥狀超過1 種,癥狀持續時間則相應增加;(4)頭痛發生在先兆之后,間隔時間少于60分鐘(頭痛可以在先兆之前或與先兆癥狀同時發生)。
c.至少具有下列各項中的一項。
(參見無先兆偏頭痛的e項)
眼肌麻痹型偏頭痛
視網膜型偏頭痛
兒童周期型綜合征:可能是偏頭痛預兆,或與偏頭痛有關
偏頭痛并發癥
三、鑒別診斷
主要和下列兩種頭痛鑒別:
緊張性頭痛
發作性緊張性頭痛:反復發作的頭痛,一年內不超過180天,每次持續30分鐘到7天。頭痛性質為壓迫感或緊箍感。輕或中度。位于兩側。不因日常軀體活動而加重,不伴惡心,但可有畏光和怕聲(僅一項)。
慢性緊張性頭痛:頭痛每日在15天以上并至少持續6個月。其它特點如上述。
知道了這些偏頭痛的類別,相信大家如果在平實中出現偏頭痛的現象,自己也可以進行判斷了吧,對癥下藥講的就是這個道理,只有診斷正確了,才能更好更有效的治療。
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