腦出血是比較嚴重的神經性疾病，危險性高，死亡率大，主要人群是老年人，因此，對于老年人，作為家屬要經常帶老人去做身體檢查，以防疾病發現晚，而耽誤了最佳的治療時機，而對于如何確診腦出血，我們專家根據先進的醫療設備做了簡單的整理確診的方法：

腦出血(cerebral hemorrhage)又稱腦溢血，是指非外傷性腦實質內的自發性出血，病因多樣，絕大多數是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起，故有人也稱高血壓性腦出血。 腦出血與高血壓病的密切關系在于：高血壓患者約有1/3的機會發生腦出血，而約95%的腦出血患者有高血壓。腦出血是中老年人常見的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高，是我國腦血管病中死亡率最高的臨床類型。

疾病診斷

輔助檢查

腦出血屬于神經科急診，需要在短時間內立刻明確診斷，目前輔助檢查主要分為實驗室檢查和影像學檢查兩種，隨著目前醫療水平的逐漸提高，影像學檢查因為其具有時間短、無創、結果準確等優點，已逐漸成為首選的檢查方法。

(1)頭顱CT檢查：臨床疑診腦出血時首選CT檢查，可顯示圓形或卵圓形均勻高密度血腫，發病后即可顯示邊界清楚的新鮮血腫，并可確定血腫部位、大小、形態、以及是否破入腦室，血腫周圍水腫帶和占位效應等;如腦室大量積血可見高密度鑄型，腦室擴張，1周后血腫周圍可見環形增強，血腫吸收后變為低密度或囊性變，CT動態觀察可發現腦出血的病理演變過程，并在疾病治療過程中的病情變化時第一時間指導臨床治療。目前頭顱CT已成為較為廣泛的檢查方法。

(2)MRI檢查：可發現CT不能確定的腦干或小腦小量出血，能分辨病程4～5周后CT不能辨認的腦出血，區別陳舊性腦出血與腦梗死，顯示血管畸形流空現象，還可以大致判斷出血時間，是否多次反復出血等，但MR檢查需要患者較長時間(10分鐘以上)靜止不動躺在掃描機內，對已有意識障礙的患者較難做到，一般不及CT檢查應用廣泛。

(3)DSA全腦血管造影檢查：腦血管造影曾經是腦出血的總要診斷手段，因其不能顯示血腫本身，僅能根據血腫周圍相關血管的移位來推測血腫的部位及大小，且DSA檢查為一項有創檢查，目前一線應用已明顯減少。值得一提的是，DSA在腦出血原因的鑒別上仍意義重大，因其可直觀的看到腦血管的走形及形態，當懷疑有腦血管畸形或動脈瘤破裂的病人應該需要做DSA檢查明確診斷。

(4)腦脊液檢查：腦出血診斷明確者一般不做腦脊液檢查，以防腦疝發生，但在無條件做腦CT掃描或腦MRI檢查時，腰穿仍有一定診斷價值。腦出血后由于腦組織水腫，顱內壓力一般較高，80%患者在發病6h后，由于血液可自腦實質破入到腦室或蛛網膜下隙而呈血性腦脊液，所以腦脊液多數呈血性或黃色，少數腦脊液清亮。因此，腰穿腦脊液清亮時，不能完全排除腦出血的可能，術前應給脫水劑降低顱內壓，有顱內壓增高或有腦疝的可能時，應禁忌做腰穿。

通過以上的醫療設施的精細檢查介紹，我們更要對我們的醫療技術有信心，同時，我們也要做好準備，了解更多的相關腦出血的知識，了解病因，因為多種多樣，各有不同，我們在了解了相應的知識，也能給我們更有保障地去預防，而不是盲目。另外，我們一旦發現，要及時就診，確診后要積極接受治療。