隨著醫(yī)療水平的不斷提高，專家們一直研究有關(guān)小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷，由于每個(gè)人的病因都是復(fù)雜的，只有通過(guò)科學(xué)規(guī)范的診斷，才能有效的把病情診斷清楚，現(xiàn)在小編和大家分享的文章就是，小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)我。

診斷檢查：

(l)病史特點(diǎn)：①患兒腹部可摸到固定、結(jié)節(jié)狀腫塊，增大迅速，從一側(cè)開(kāi)始逐漸超過(guò)中線發(fā)展到另一側(cè)。②患兒的全身情況逐漸變壞。③可在身體其他部位產(chǎn)生各種壓迫癥狀。④一般不合并先天性異常。⑤此病一般無(wú)家族性。

(2)實(shí)驗(yàn)室檢查

1)血常規(guī)：R13C、Hb降低，周圍淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)大于3 000/mm^3。

2) VMA和高香草酸(H1VA)：約80%～95%病兒尿內(nèi)VMA或HVA增高。幼兒尿VMA的正常含量：小于1歲為6.9 ng.1-2歲為4.6ng，2～5歲為3.95ng，5～10歲為3.3ng。 HVA正常值為5～40ng/24h。患兒的VMA與HVA的比值愈高，預(yù)后愈好。

3)尿胱硫醚(Cystathion1)：提示腫瘤已有轉(zhuǎn)移，對(duì)估計(jì)預(yù)后有一定價(jià)值。

4)血漿癌胚抗原：對(duì)估計(jì)預(yù)后有一定價(jià)值。

5)免疫學(xué)檢查：可在血清中觀察到細(xì)胞毒性淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的封閉抗體及細(xì)胞毒性抗體。

(3)X線檢查：

1)平片：可以看到腫塊的軟組織形，約25%～50%的腫塊陰影內(nèi)有散在的斑點(diǎn)狀鈣化灶。合并骨轉(zhuǎn)移的病灶可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松，以及發(fā)生骨折。其特點(diǎn)是骨皮質(zhì)呈溶骨變化，而骨膜下有新骨形成。

2)靜脈尿路造影：如果腫瘤起源于腎上腺，則可以看到腎受壓向外下移位，有部分病例可以見(jiàn)到腎實(shí)質(zhì)受到損害。如果腫瘤壓迫輸尿管，則患側(cè)腎臟不顯影或積水。如腫瘤侵入腎實(shí)質(zhì)，使腎盞變形就難與腎母細(xì)胞瘤鑒別。如腎向外上移位，則腫瘤可能來(lái)自腰交感神經(jīng)節(jié)。

3)下腔靜脈造影：對(duì)判斷腫瘤壓迫腔靜脈的情況有較大的價(jià)值。

4)腹主動(dòng)脈造影：了解腫瘤的血管分布。

(4)B超：鑒別囊性或?qū)嵸|(zhì)性腫瘤，可以了解腫瘤的大小和范圍，協(xié)助了解腫瘤的原發(fā)器官，并可探查是否合并鈣化。

(5) CT及MRI:顯示原發(fā)、復(fù)發(fā)腫瘤，明確腫瘤與周圍組織的關(guān)系，大血管受侵的情況。但由于兒童脂肪密度及活動(dòng)關(guān)系，有時(shí)難以完全看清腫瘤的范圍。

(6) ECT:核素骨掃描有助于檢出骨轉(zhuǎn)移。

(7)穿刺檢查：有骨髓轉(zhuǎn)移時(shí)可以找到癌細(xì)胞。凡疑患神經(jīng)母細(xì)胞瘤的小兒手術(shù)前均應(yīng)作骨髓腔穿刺及活檢。腹腔腫瘤的病人進(jìn)行腹腔抽吸腹水檢查瘤細(xì)胞可以幫助判斷腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況。肝臟轉(zhuǎn)移的病例可以做肝穿刺活檢。

總而言之，通過(guò)專家講了一些有關(guān)，小兒神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)知識(shí)以后，我們知道這種疾病的檢查非常的重要，如果我們身邊有患這種疾病的朋友時(shí)，我們可以建議他們?nèi)ヒ?guī)范的醫(yī)院做檢查。