關(guān)于聽神經(jīng)瘤疾病，目前在聽神經(jīng)瘤健康網(wǎng)上，很多的聽神經(jīng)瘤患者都在咨詢著，其中大家最關(guān)心的就是聽神經(jīng)瘤的治療，市面上針對聽神經(jīng)瘤的治療方法很多，聽神經(jīng)瘤患者要如何選擇適合自己的?那么，聽神經(jīng)瘤的診斷鑒別方法 下面咱們一起解答吧。

一、聽神經(jīng)瘤影像學(xué)表現(xiàn)：

(1)CT表現(xiàn)：內(nèi)耳道骨質(zhì)受壓，不同程度擴(kuò)大;當(dāng)腫瘤較大時(shí)，內(nèi)耳道可明顯擴(kuò)大呈“喇叭口狀”改變，腫瘤多為圓形或不規(guī)則形，呈等密度或低密度，少數(shù)呈高密度。由于腫瘤與腦組織密度相近， CT平掃軟組織窗也不易顯示，位于內(nèi)聽道口區(qū)，強(qiáng)化明顯。在觀察內(nèi)耳道時(shí)不但要注意內(nèi)耳道大小，還要觀察形態(tài)改變，有時(shí)僅表現(xiàn)為形態(tài)改變，應(yīng)結(jié)合橫斷面和冠狀面圖像，分別觀察左右側(cè)骨質(zhì)是否對稱。

(2)MRI： T1加權(quán)像上呈略低或等信號，在T2加權(quán)像上呈高信號。Antoni A區(qū)明顯強(qiáng)化，Antoni B區(qū)強(qiáng)化不明顯。第四腦室受壓變形，腦干及小腦亦變形移位，腦積水表現(xiàn)。

聽神經(jīng)瘤的鑒別診斷：

(1)膽脂瘤或腦膜瘤：膽脂瘤和腦膜瘤位于橋小腦角區(qū)，多不累及內(nèi)耳道，偶爾可部分進(jìn)入內(nèi)耳道內(nèi)，但CT上內(nèi)耳道多無擴(kuò)大;MRI上膽脂瘤呈長 T1長T2信號，增強(qiáng)后掃描無明顯強(qiáng)化，而腦膜瘤多呈半球形等T1等T2信號腫塊，增強(qiáng)后掃描明顯均勻強(qiáng)化，并伴有腦膜“尾征”，與聽神經(jīng)瘤不難鑒別。

(2)面神經(jīng)瘤：面神經(jīng)瘤位于內(nèi)耳道的前上象限，內(nèi)耳道前上壁骨質(zhì)可見破壞，形成溝通內(nèi)耳道-面神經(jīng)管迷路段的腫塊;薄層MRI或MR水成像有助于顯示腫瘤在內(nèi)耳道內(nèi)的起源神經(jīng)。而聽神經(jīng)瘤多向內(nèi)耳道口生長，較大時(shí)延伸至橋小腦角區(qū)形成內(nèi)耳道-橋小腦角區(qū)腫塊，但不累及面神經(jīng)管迷路段。兩者在 MRI上的信號強(qiáng)度及強(qiáng)化方式無明顯差別。

三、 什么是聽神經(jīng)瘤

起源于上前庭神經(jīng)，少數(shù)起自蝸神經(jīng)，起源于Schwann細(xì)胞。聽神經(jīng)鞘瘤有完整包膜，表面大多光滑，有時(shí)可略呈結(jié)節(jié)狀，其形狀和大小根據(jù)腫瘤的生長情況而定。腫瘤的實(shí)質(zhì)部分色澤灰黃至灰紅色，質(zhì)硬而脆，病理組織學(xué)上有Antoni A型(細(xì)胞排列緊密，間質(zhì)較少)及Antoni B型(細(xì)胞分布松散，間質(zhì)占優(yōu)勢)兩種類型。

腫瘤的主要血供來自小腦前下動(dòng)脈，此血管在接近腫瘤處分出一支進(jìn)入腫瘤包膜，并分成若干小枝進(jìn)入腫瘤組織。其他有基底動(dòng)脈分出的腦橋動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈小腦后下動(dòng)脈的分支至腫瘤。小聽神經(jīng)鞘瘤時(shí)與其密切相關(guān)的血管則為小腦前下動(dòng)脈。與小腦相接觸的表面亦接受來自小腦表面的動(dòng)脈供血。其靜脈回流主要通過巖靜脈進(jìn)入巖上竇。

通過上面聽神經(jīng)瘤內(nèi)容的介紹，相信大家已經(jīng)對聽神經(jīng)瘤已經(jīng)了解了吧。同時(shí)針對聽神經(jīng)瘤，要多加留意，當(dāng)出現(xiàn)聽神經(jīng)瘤疾病狀態(tài)時(shí)候，一定要分清自己到底患上的是聽神經(jīng)瘤哪一種。只有，確定好了聽神經(jīng)瘤疾病，才能更加有針對性的進(jìn)行治療聽神經(jīng)瘤，希望以上的聽神經(jīng)瘤介紹能夠幫助大家。通過以上的介紹，大家對聽神經(jīng)瘤的診斷鑒別方法應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。