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聽神經瘤的診斷要做哪些檢查?

聽神經瘤的診斷要做哪些檢查?

當患有聽神經瘤的時候,會給人們帶來很大的困擾。因此要求聽神經瘤患者應正確的認識聽神經瘤,做好對聽神經瘤預防治療工作。

聽神經瘤的診斷有要哪些檢查?聽神經瘤起源于聽神經鞘,是一典型的神經鞘瘤,由于沒有聽神經本身參入,因此,聽神經瘤的名稱不適宜,應稱為:聽神經鞘瘤。那么,聽神經瘤的診斷有要哪些檢查?下面聽聽專家的介紹。

聽神經瘤的診斷有要哪些檢查?

1.神經耳科檢查 由于患者早期僅有耳鳴、耳聾,常在耳科就診,如能及時檢查,可收到良好的治療效果。常用的是聽力檢查及前庭神經功能檢查。①聽力檢查:有四種聽力檢查方法,可區別聽力障礙是來自傳導系統、耳蝸或聽神經的障礙。

2.神經放射學診斷

(1)腦血管造影。聽神經瘤的診斷有要哪些檢查?聽神經瘤所見病變的特征是:基底動脈向斜坡靠攏;小腦前中央靜脈向后移,橋、中腦前靜脈向斜坡靠攏;脈絡點向后移;病變較大時還可見小腦前下動脈被來自內聽道的腫塊推移,基底動脈及橋、中腦前靜脈均向后移;基底動脈可移向對側;腫瘤著色。

(2)腦池造影。很早用氣腦造影作聽神經鞘瘤的早期診斷,多用空氣、氧氣或氮氣作對比劑。60年代用碘油作對比劑。近年采用水溶性造影劑Amipaque取代碘油以充盈小腦腦橋角池及內聽道,因其黏稠度低于油劑,充盈較為便利,有利于發現小型腫瘤。在無 CT掃描設備時,這種腦池造影較為理想。

(3)X線平片。聽神經瘤的診斷有要哪些檢查?聽神經瘤主要變化為骨質吸收致內聽道擴大。根據200例巖骨斷層片的研究,下列指標的存在應視為異常:一側內聽道寬度較對側大2mm以上;內聽道后壁縮距 3mm以上,內聽道內側端凹緣骨質輪廓消失或模糊不清;在篩極水平鐮狀嵴移位至內聽道高度的中點以下。

(4) CT及MRI檢查診斷。聽神經瘤的診斷有要哪些檢查?對位于內聽道內的聽神經鞘瘤或侵入小腦腦橋角直徑<1cm 的小腫瘤難于發現。腫瘤較大,則表現為圓形或分葉狀的低密度病灶,邊界清楚;少數略呈高密度,內聽道多呈錐形或漏斗形擴大,第四腦室受壓、變形并向對側移位或完全閉鎖,其上方腦室有不同程度的擴大,病側小腦腦橋角多閉塞,偶見殘存部分擴大。增強掃描多明顯強化,強化區內有大小不等的低密度區,代表囊變或壞死部分,低密度區有時很大,幾乎占據整個腫瘤,僅周邊發生強化。MRI檢查表現占位為長Ti、長T2信號。腦池造影CT檢查,可發覡內聽道或侵入小腦腦橋角的小腫瘤,表現為造影劑不能進入病側內聽道或可見充盈缺損。腦干聽覺誘發電位或腦干電反應聽力測定為一種無創傷性電生理檢查,陽性所見為V波延遲或缺失,約95%以上的聽神經鞘瘤有此表現,現已廣泛用于本瘤的早期診斷。

溫馨提示:通過文章聽神經瘤的介紹,相信你應該對聽神經瘤的知識有了一定的了解。由于很多的聽神經瘤患者以為病情治療難度大,針對聽神經瘤,在專家的眼里問題不大,建議聽神經瘤患者及時進行治療,徹底擺脫聽神經瘤疾病對自身帶來的困擾。

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