對于在生活當中很多人對于腦膿腫疾病不太了解，不知道這樣的疾病有著怎樣的癥狀表現(xiàn)，也不知道出現(xiàn)了疾病該如何作出鑒別診斷，可能在患有的疾病之后不能及時發(fā)現(xiàn)。所以為了幫助大家在患病后及時確診疾病，下面小編來介紹腦膿腫疾病的鑒別診斷方法有什么?

鑒別診斷

(1)化膿性腦膜炎

一般化膿性腦膜炎起病都較急。中毒癥狀和腦膜刺激征較明顯，多無定位體征，腦脊液中白細胞和蛋白量增加顯著，可與腦膿腫相鑒別。如腦膿腫同時伴考化膿性腦膜炎，臨床上較難鑒別，可采用腦CT加以鑒別。

(2)硬腦外和硬腦膜下膿腫

一般單純的硬膜外膿腫很少有顱內(nèi)壓增高及神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征。而硬膜下膿腫臨床上腦膜刺激征嚴重，病情發(fā)展快，多有較嚴重的意識障礙。CT或MRI有助鑒別診斷。

(3)耳源性腦積水

多因中耳炎、乳突炎和橫竇血栓形成所致。表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高而缺少定位體征，病程較長。可采用頭顱CT和MRI檢查與小腦膿腫區(qū)分。

(4)化膿性迷路炎

可出現(xiàn)頭痛、眼震、共濟失調(diào)和強迫頭位，易與小腦膿腫混淆，但本病眩暈較頭痛嚴重，共濟失調(diào)為兩側(cè)性的，無腦膜刺激征，無視乳頭水腫，無神經(jīng)系統(tǒng)周灶.。

輔助檢查

(1)頭顱X線平片

可發(fā)現(xiàn)乳突炎、副鼻竇炎。顱內(nèi)金屬異物、氣顱等。

(2)頭顱CT

為腦膿腫的主要診斷方琺。急性期平掃顯示一邊緣模糊的低密度影并有占位效應(yīng)，增強掃描低密度不強化;膿腫期平掃表現(xiàn)為邊界清楚或不清楚的低密度灶。增強后膿腫周邊呈均勻環(huán)狀高密度影，而膿腫中央密度不變。膿腫周邊可有水腫帶，并有腦室系統(tǒng)受壓、中線結(jié)構(gòu)移位等征象。

(3)頭顱MRI

急性腦炎階段平掃TL信號略低，T2呈高信號，強化后T1呈不規(guī)則的彌漫性強化。膿腫期增強與CT增強掃描類似。MRI顯示早期腦壞死和水腫比CT敏感。鑒別膿液與水腫能力比CT強，但在膿腫包膜形成后，鑒別膿腫和水腫不及CT敏感。

(4)腰穿

早期腦脊液中的細胞數(shù)升高明顯。腦膿腫形成后，因顱內(nèi)壓增高引起椎管壓力升高，白細胞可正常或略高，因此臨床疑有腦膿腫者不宜做腰穿，以免誘發(fā)腦疝或膿腫破裂。

專家提醒人們在生活當中能夠了解腦膿腫疾病的診斷鑒別方法是很必要的，因為腦膿腫這樣的疾病比較嚴重，我們只有及時作出鑒別診斷才能夠更好的去做好治療，加快疾病的康復(fù)。腦膿腫疾病患者一定要樂觀面對疾病才好。