泌乳素是一種多肽激素，也叫催乳素，是腦垂體分泌的激素之一，對于促進乳腺發育與泌乳起到重要的作用。正常情況下，非孕婦女的血清中泌乳素水平一般不會超過20納克/毫升。然而，當泌乳素水平過高時，就會導致一系列不孕問題。

　　泌乳素的分泌受多種因素的影響，如雌激素、孕激素、多巴胺等。許多藥物和急性應激情況都可以引起泌乳素分泌增多，如長期服用利血平、氯丙嗪、嗎啡等藥物，劇烈的體力活動或創傷等�？诜�避孕藥也可能導致泌乳素升高，因為它們會影響垂體的泌乳素和促性腺激素的分泌。

　　除了藥物的影響外，一些疾病也可能導致泌乳素升高，如甲狀腺功能低下綜合征、甲狀腺功能亢進、腎功能不全、支氣管癌等。此外，垂體腫瘤也是泌乳素升高的主要原因之一，垂體腫瘤中的分泌泌乳素的細胞失去了正常的控制，導致泌乳素分泌過多。

　　高泌乳素血癥在臨床上表現為乳房脹痛、溢乳、月經稀少甚至閉經等癥狀。泌乳素升高會抑制垂體促性腺激素的正常分泌，影響卵泡的正常發育、排卵和受精功能。由于泌乳素的影響，卵巢中的卵泡發育不良，無法正常受孕；受精后，黃體功能不全，不能維持卵泡的著床和發育，導致不容易懷孕或易發生流產。

　　高泌乳素血癥還會使卵巢對促性腺激素失去反應能力，導致雌激素和孕激素合成減少，從而影響孕育功能。當性激素減少到一定程度時，患者還可能出現類似女性更年期的癥狀。

　　因此，對于懷孕有困難的夫婦，如果排除了其他因素，如卵巢功能障礙或精子質量問題，高泌乳素血癥也應該被考慮。對于這類患者，應及早就診，進行泌乳素水平檢測和相關疾病的篩查，并根據檢查結果制定個體化的治療方案。

　　可以采取的治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療可以使用多巴胺受體激動劑，以減少泌乳素的分泌。手術治療主要針對垂體瘤，通過手術切除或放射治療來治療。

　　總之，高泌乳素血癥是導致不孕的主要原因之一。及早發現和治療高泌乳素血癥，可以提高不孕患者的生育機會，幫助他們實現健康的孕育愿望。