致胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的四因素

　　胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)是導(dǎo)致患者死亡的主要原因之一。然而，胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的原因比較復(fù)雜，一個(gè)患者可能有多種復(fù)發(fā)因素存在。據(jù)研究分析，主要與以下四種因素有關(guān)：

　　一、晚期癌腫

　　在手術(shù)中無法根治性地切除腫瘤，以致腹腔內(nèi)殘留數(shù)量不等的癌組織，這些患者往往術(shù)后不久便出現(xiàn)復(fù)發(fā)。晚期癌腫是造成復(fù)發(fā)的主要原因之一。

　　二、手術(shù)治療不夠徹底

　　有少數(shù)醫(yī)生只關(guān)注手術(shù)效果，從創(chuàng)傷角度出發(fā)，不適當(dāng)?shù)乜s小胃癌根治的手術(shù)范圍，以致腹腔內(nèi)殘留了少量的肉眼難以發(fā)現(xiàn)的癌腫組織或轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，加上術(shù)后又忽視綜合治療。這類患者在術(shù)后不久恢復(fù)得很好，但過了一段時(shí)間（一般手術(shù)后一年之內(nèi)），就會(huì)出現(xiàn)癌腫復(fù)發(fā)。

　　三、機(jī)體免疫力低下

　　有許多胃癌患者術(shù)前已有機(jī)體免疫力下降，主要表現(xiàn)在免疫防御功能的減退，即體內(nèi)的免疫細(xì)胞識(shí)別和殺傷癌細(xì)胞的能力降低。加上手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉對(duì)身體抵抗力的打擊，致使這類患者在手術(shù)后免疫力更低。若術(shù)后不及時(shí)提高患者的免疫力，則患者往往在手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā);即使作了較徹底的根治，也會(huì)有一部分人在術(shù)后遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)。

　　四、生物學(xué)特性

　　生物學(xué)特性通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對(duì)較低，而年輕的胃癌患者惡性程度相對(duì)較高，預(yù)后較差。惡性程度較高、對(duì)化療抗藥性強(qiáng)的癌腫，較惡性程度低、對(duì)化療敏感的癌腫易于復(fù)發(fā)。

　　對(duì)于胃癌術(shù)后的患者，為了避免復(fù)發(fā)，請(qǐng)密切配合醫(yī)護(hù)人員，采取以下方法：

　　一、強(qiáng)調(diào)綜合治療

　　成功的手術(shù)是至關(guān)重要的治療措施，但單純依賴手術(shù)還不夠，需要采取綜合治療。例如，樹立信心，度過難關(guān)，配合醫(yī)生進(jìn)行必要的化療、免疫治療、中西藥結(jié)合治療等，消滅手術(shù)過程中難以徹底清除、仍然殘留在腹腔內(nèi)的游離癌細(xì)胞和微小癌栓等，力求消除復(fù)發(fā)的隱患。

　　二、加強(qiáng)自身抗癌能力

　　長(zhǎng)期堅(jiān)持適當(dāng)體育鍛煉，注意加強(qiáng)全身的營養(yǎng)，從手術(shù)恢復(fù)期開始，即調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，在保證足夠熱量基礎(chǔ)上，攝入適量質(zhì)量好、易吸收的蛋白質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。如有必要可在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用一些提高身體免疫力的制劑，如干擾素、白細(xì)胞介素等。

　　三、保持警覺，定期復(fù)查

　　即使手術(shù)十分成功，也并不是萬事大吉。應(yīng)該隨時(shí)保持警覺，注意有無值得懷疑的跡象，如進(jìn)行性消瘦、貧血、食欲減退、嘔吐、腹瀉、黑便、虛弱等。術(shù)后定期復(fù)查是絕對(duì)不可缺少的措施，通過定期體檢和必要的化驗(yàn)，一旦發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的證據(jù)，果斷采取再次手術(shù)的措施，乃可獲得較高生存率和較長(zhǎng)生存期。

　　四、胃癌術(shù)后飲食

　　胃癌術(shù)后常會(huì)出現(xiàn)反酸、惡心、腹脹等癥狀，建議術(shù)后飲食少食多餐，先軟后硬，逐漸增加食量和食物種類，餐后保持坐位或立位，最好適當(dāng)走動(dòng)，每天進(jìn)食5~8次，每5~100克，從流食、半流食、軟食，過渡到普通飲食需要3~6個(gè)月。

　　飲食以清淡為宜，應(yīng)富含高維生素、高蛋白，且易消化。患者可吃些蛋類、乳類及其制品、瘦肉類以及豆腐、豆?jié){、鮮嫩的蔬菜和成熟的水果等。同時(shí)，吃東西時(shí)要耐心咬碎嚼爛，多用舌頭輔以