克羅恩病怎樣治
在我們國家克羅恩病的發病率特別的高,讓很多的患者受到了克羅恩病帶給他們的傷害,同時給他們在生活當中帶來了很多的不便,克羅恩病的治療辦法是大家應對該病最主要的措施,讓我們來認識一下克羅恩病的治療措施有哪些。
克羅恩病常發生消化道出血,癥狀以便血為主。主要發生在病變范圍較廣的克羅恩病病人。病人可表現在潰瘍面破潰出血,亦可因潰瘍腐蝕腸壁血管導致出血。克羅恩病病人的病變以回腸為主,而回腸是吸收維生素k的主要場所,所以克羅恩病病人多合并維生素k的吸收障礙。維生素k的吸收障礙進而導致肝臟凝血因子ii、vii、ix、x的合成障礙,由此導致凝血機制的障礙,表現為凝血酶元時間和國際標準化比值的增高。因此,克羅恩病人的出血表現為易于出血、不易于止血。出血的特點是量大、持續時間長。
針對克羅恩病合并的消化道出血,可采用輸注冷沉淀、注射維生素k等方法促進凝血機制的恢復。對失血較多的病人,應遵循損傷控制性復蘇的原則,注重補充全量全面的血液成分,避免單獨輸注濃縮紅細胞。如在凝血機制改善后出血仍無改善者,可行dsa了解有無大血管出血,如有,可采取栓塞方法止血。必要時,手術止血。對無明顯大出血的活動期克羅恩病病人,還可適量使用激素和免疫抑制劑誘導克羅恩病的緩解,此法亦可有效治療一部分出血的病人。
腹腔感染可發生在自發瘺與復發瘺的病人。克羅恩病手術后即刻發生的吻合口瘺也可合并腹腔感染。腹腔感染最主要的表現形式是腹腔膿腫,其次是彌漫性腹膜炎。針對克羅恩病腹腔感染的治療措施包括:引流、清創和感染源確定性處理的感染控制措施、合理的抗菌藥物使用與免疫調理措施。
克羅恩病合并營養不良十分普遍。造成營養不良的原因包括:廣泛的腸道病變導致營養的消化吸收障礙。不全或完全的腸道梗阻導致能量與蛋白質的吸收障礙。腸瘺所致腸液的丟失亦可致營養底物的消化與吸收的障礙。克羅恩病合并的感染、穿孔和出血等應激因素引起的分解代謝增強可進一步加劇營養不良。長期使用皮質類固醇激素可抑制蛋白質合成代謝,加劇分解代謝。
針對營養不良,如腸道功能正常,可考慮經鼻飼到胃的腸內營養。如胃功能有障礙,可考慮行經鼻至腸的腸內營養支持。營養液以24小時持續滴注為主。營養液宜選擇體外預消化的腸內營養液為主。選擇這一類型的腸內營養液,一是可以迅速有效地改善營養狀態,二是可降低營養液的抗原性,同時起到誘導與維持克羅恩病緩解的作用。
以上的介紹就是克羅恩病的相關治療的辦法了,生活當中我們應當去重視克羅恩病才可以,發現了相關的癥狀之后,要注意進行疾病的治療了,在治療的過程當中,需要注意加強護理,飲食是要格外注意的,要保持飲食的清淡。
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