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克羅恩病的常見治療方法有哪些

克羅恩病的常見治療方法有哪些

當*出現了克羅恩病之后,會造成腹部疼痛,腹脹,消化道功能減退的現象,嚴重的影響到了患者的身體健康,平時生活中大家需要注意一些治療方法,有效地進行診斷避免造成更多痛苦。克羅恩病的常見治療方法有哪些?

治療克羅恩病的方法是什么吧!

(一)水楊酸偶氮磺胺吡啶( Sulfasalazine, SASP)和5-氨基水楊酸( 5-ASA)適用于慢性期和輕、中度活動期病人。SASP在結腸內由細菌分解為5-ASA與磺胺吡啶。后者能引起胃腸道癥狀和白細胞減少、皮疹和*異常而導致不育等不良反應;而前者則是SASP的有效成分,主要是通過抑制前列腺素合成而減輕其炎癥。治療劑量為4-6g/d,分4次服用,一般3--4周見效,待病情緩解后可逐漸減量至維持量1-2g/d,維持多久說法不一,多數主張連續應用1~2年。一般認為SASP不能預防克羅恩病復發。

目前已有供應的如Pentasa(頗得斯安)2 }- 4g/d,分4次服用;奧沙拉嗪(含2分子5-ASA,由偶氮基聯結而成)等。對直腸和乙狀、降結腸病變可采用SASP或5-ASA制劑2-4g/d灌腸或栓劑0.5g/枝,1--2次/d,肛門用藥。嚴重肝、腎疾患、嬰幼兒、出血性體質以及對水楊酸制劑過敏者不宜應用SASP及5-ASA制劑。有介紹對SASP過敏者可試脫敏療法,可能使部分患者得以繼續服用SASP。方法是先停藥1 - 2周后,自250mg/d開始,每7-10天增加250mg/d,至2g/d時維持。一般認為妊娠和哺乳期可繼續用藥,但也有認為妊娠最后數周不宜使用。

(二)腎上腺皮質激素皮質激素的作用為穩定溶酶體酶,減少毛細血管通透性,抑制化學趨向性及吞噬作用,并能影響細胞介質的免疫反應。常用于中、重癥或暴發型患者。治療劑量為潑尼松(強的松)40 -60mg/d,用藥10 -14天,有75%一90%患者癥狀緩解,以后可逐漸減量至5一15mg/d,維持2-- 3個月。對不能耐受口服者,可靜滴氫化可的松200 -400mg/d或甲基強的松龍48mg/d或ACTH 40-60u/d,14天后改口服潑尼松維持。由于皮質激素的嚴重副作用和無益于預防,因此一般主張在急性發作控制后盡快撤掉。10%一15%病人在完全停用激素后癥狀復發而需長期口服潑尼松10 -15mg/d以控制病情,也可采用隔日口服潑尼松或合用SASP或s-ASa作為維持治療。對直、乙結、降結腸病變可采用藥物保留灌腸,如氫化可的松唬珀酸鹽100mg, 0 . 5%普魯卡因100m1,加生理鹽水100m1;緩慢直腸滴人,每晚1次;也可與SASP,s-ASA或錫類散等藥物合并使用,妊娠期也可應用。用藥過程中應警惕腸穿孔、大出血、腹膜炎及膿腫形成等并發癥。

(三)其他藥物對磺胺藥或腎上腺皮質激素治療無效者,可改用或加用其他免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、6-琉嘌呤(6MP)、環胞素、FK506等,也可合用免疫增強劑,如左旋咪唑、干擾素、轉移因子、卡介苗及免疫球蛋白等;此外,甲硝唑(滅滴靈)、廣譜抗生素、分離的丁細胞和單克隆抗體等也可應用,但上述各藥的療效評價不一。

(四)外科手術。

克羅恩病的治療方法主要是以內科治療為主,該病需要去正規醫院進行治療,地方的小醫院比較難以確診。手術過后的克羅恩病,要注意定期進行復查,服用合適的藥物來緩解病情的惡化,以來提高患者的生活質量,延長生命。

希望大家注意克羅恩病的治療,要注意避免各種并發癥,這種疾病還會造成視力模糊,眼結膜充血,危害很大,對于患者來說,一定要合理的進行治療,一旦確診了這種疾病之后應該積極的進行診斷,避免造成更大的危害后果。

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