腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀，主要是指客觀體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆或者患者主觀體驗(yàn)到腹部有脹滿及不適的感覺。腹脹通常會(huì)伴隨一些其他的消化道癥狀，如腹瀉、嘔吐、腹痛、噯氣等。引起腹脹的原因主要有胃腸道脹氣、梗阻、腫瘤等占位病變等。

腹脹的發(fā)病機(jī)制有哪些呢?

胃腸道內(nèi)氣體的增多主要是由于從外界進(jìn)入胃腸道的氣體量增多，胃腸道內(nèi)產(chǎn)生的氣體量增多，胃腸道吸收與排出的氣體量減少所致。

1.吞咽大量氣體 在吞氣癥或頑固性嗝逆，長期精神緊張，憂慮的患者，常因反復(fù)噯氣，惡心或吞咽唾液等而同時(shí)吞入大量的空氣，在某些病理情況下，如腸梗阻時(shí)，患者因腹痛而致腹式呼吸減弱，故使呼吸加快，大量空氣隨呼吸加快而經(jīng)口進(jìn)入胃腸道。

2.胃腸道梗阻 當(dāng)胃腸道有梗阻性病變(幽門梗阻，完全性或不完全性腸梗阻等)存在時(shí)，因氣體從肛門排出體外發(fā)生障礙，故導(dǎo)致氣體在胃腸道內(nèi)積聚。

3.食物發(fā)酵作用

(1)攝入大量含糖類(淀粉類)較多的食物，如山芋，土豆，紅薯，南瓜，蓮藕，玉米及豆類食物等。

(2)胃排空障礙或幽門梗阻時(shí)，食物在胃內(nèi)貯留，可使食物發(fā)生酵解而產(chǎn)氣過多，在缺乏胃酸的情況下更為顯著。

(3)膽汁，胰酶或小腸肽酶分泌不足時(shí)，可影響糖與脂肪的消化與吸收，使食物發(fā)生酵解，致產(chǎn)生大量的氣體。

4.藥物作用 服用過量的碳酸氫鈉，碳酸鈣等藥物后，可在胃內(nèi)產(chǎn)生二氧化碳而導(dǎo)致腹脹，應(yīng)用大量的抗生素后，如腸道正常細(xì)菌受抑制，腸道菌群發(fā)生改變后可導(dǎo)致食物發(fā)酵而產(chǎn)氣過多。

5.幽門螺桿菌感染 胃內(nèi)感染幽門螺桿菌(Hp)后，可影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)功能，表現(xiàn)為胃排空延遲與餐后胃收縮運(yùn)動(dòng)減弱，因此，使胃腸內(nèi)氣體排泄延遲而出現(xiàn)腹脹。

6.胃腸運(yùn)動(dòng)功能調(diào)節(jié)紊亂 胃腸運(yùn)動(dòng)功能通常受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，周圍神經(jīng)系統(tǒng)(交感與副交感神經(jīng))及腸神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，當(dāng)以上神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變或功能障礙時(shí)，胃腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)即受到影響，如帕金森病，腦干腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)病變可影響腸道神經(jīng)系統(tǒng)中的膽堿能神經(jīng)，致使腸道運(yùn)動(dòng)發(fā)生紊亂，此外，腸道平滑肌病變(如進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥，進(jìn)行性肌病，淀粉樣變性等)，肌間神經(jīng)從病變(如小腸憩室病，小腸發(fā)育不良等)都能導(dǎo)致腸道運(yùn)動(dòng)功能障礙，假性腸梗阻的病因多與腸平滑肌病變，腸肌間神經(jīng)叢病變等有密切關(guān)系，此外，腸平滑肌與肌間神經(jīng)叢病變時(shí)，腸黏膜吸收氣體亦明顯減少。

7.氣體自血液彌散入胃腸道的量增多 多見于腸壁或腸系膜血液循環(huán)有障礙者，例如腸系膜血管栓塞或血栓形成，充血性心力衰竭等，同時(shí)也伴有腸黏膜吸收氣體障礙。

腹脹這種疾病可大可小，出現(xiàn)腹脹請及時(shí)就診治療。最后，祝患者早日康復(fù)!