脾破裂疾病在生活中還是比較容易出現(xiàn)的，一些不好的生活習(xí)慣就會(huì)引起脾破裂疾病，此病出現(xiàn)后會(huì)讓好多患者陷入痛苦中，給他們的學(xué)習(xí)和工作都帶來(lái)了很大的影響，脾破裂疾病出現(xiàn)后我們需要做一些檢查來(lái)判斷是否患有此病的癥狀，該做哪些檢查呢。

脾破裂檢查

1.B型超聲檢查：這是一種常用的無(wú)創(chuàng)檢查，能顯示破碎的脾臟，較大的脾包膜下血腫及腹腔內(nèi)積血。

2.CT檢查：能清楚地顯示脾臟的形態(tài)，對(duì)診斷脾臟實(shí)質(zhì)裂傷或包膜下血腫的準(zhǔn)確性很高。同時(shí)可發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)多臟器傷。

3.核素掃描;可采用99m锝膠態(tài)硫掃描或γ照相等技術(shù)診斷脾損傷，方法安全，因掃描所需藥物限制，不常用。

4.選擇性腹腔動(dòng)脈造影;這是一種侵入性檢查，操作復(fù)雜，有一定危險(xiǎn)性。但診斷脾破裂的準(zhǔn)確性高，能顯示脾臟受損動(dòng)脈和實(shí)質(zhì)的部位。僅用于傷情穩(wěn)定而其他方法未能明確診斷的閉合性損傷。

脾破裂治療

脾破裂的處理原則以手術(shù)為主，但應(yīng)根據(jù)損傷的程度和當(dāng)時(shí)的條件，盡可能采用不同的手術(shù)方式，全部或部分地保留脾臟;如果脾臟損傷累及脾蒂，保脾手術(shù)成功的機(jī)會(huì)極小。下列手術(shù)方式可根據(jù)損傷的具體情況選用：

1.脾修補(bǔ)術(shù)：適用于脾包膜裂傷或線形脾實(shí)質(zhì)裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血，效果不滿意者采用修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)的關(guān)鍵步驟是充分游離脾臟，使之能提出至切口外，用無(wú)損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流，用1～0細(xì)羊腸線或3～0絲線縫扎活動(dòng)性出血點(diǎn)再縫合修補(bǔ)裂口。修補(bǔ)后的針眼滲血可用熱鹽水紗布?jí)浩然蚍笠灾寡獎(jiǎng)┲敝脸鲅�完全停止�?/p>

2.部分脾切除術(shù);適用于單純修補(bǔ)難以止血或受損的脾組織失去活力，部分脾切除后有半數(shù)以上的脾實(shí)質(zhì)能保留者。手術(shù)在充分游離脾臟、控制脾蒂的情況下，切除失去活力的脾組織，分別結(jié)扎或縫扎出血點(diǎn)，切面滲血用止血?jiǎng)┵N敷及熱鹽水紗布?jí)浩戎敝镣耆�停止，最后用帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋。

3.全脾切除術(shù);適用于脾臟嚴(yán)重破碎或脾蒂斷裂而不適于修補(bǔ)或部分脾切除者。

術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)搶救伴休克的患者有重要意義。輸入適量的血或液體可提高傷員對(duì)麻醉和手術(shù)的耐受性。若快速輸入600～800毫升血液，血壓和脈搏仍無(wú)改善者，提示仍有繼續(xù)活動(dòng)性出血，需在加壓快速輸血的同時(shí)緊急剖腹控制脾蒂。控制活動(dòng)性出血后，血壓和脈搏就能很快改善，為進(jìn)一步手術(shù)治療創(chuàng)造了條件。在血源困難的情況下，可收集腹腔內(nèi)積血，經(jīng)過(guò)濾后回輸補(bǔ)充血容量。

脾破裂臨床表現(xiàn)

脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血及血液對(duì)腹膜引起的刺激為主，病情與出血量和出血速度密切相關(guān)。出血量大而速度快的很快就出現(xiàn)低血容量性休克，傷情危急;出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外，無(wú)其他明顯體征，不易診斷。隨時(shí)間的推移，出血量越來(lái)越多，出現(xiàn)休克前期表現(xiàn)，繼而發(fā)生休克。血液對(duì)腹膜的刺激出現(xiàn)腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明顯，同時(shí)腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時(shí)因血液刺激左側(cè)膈肌而出現(xiàn)左肩牽涉痛，深呼吸時(shí)疼痛加重，此即Kehr征。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積進(jìn)行性降低，提示有內(nèi)出血。

通過(guò)以上知識(shí)介紹，相信朋友們對(duì)脾破裂疾病出現(xiàn)后的一些檢查有所認(rèn)識(shí)了，疾病出現(xiàn)后不但及時(shí)的治療，而且還要及早的做好檢查，因?yàn)橹挥凶龊昧藱z查，才能對(duì)治療有幫助，在生活中我們必須要提前去預(yù)防脾破裂大疾病的出現(xiàn)，避免它帶來(lái)的更多傷害。